1. Portadores de doença ou lesão não podem ser impedidos de contratar um plano de saúde.
2. O período máximo de carência ao contratar seu plano de saúde é de 24 horas para urgência e emergência, 300 dias para parto e 180 dias para os demais casos.
3. O plano de saúde não é obrigado a dar cobertura a todos os procedimentos.
4. Não existe limite de dias para internações hospitalares ou em UTI, o plano de saúde deve cobrir todas as diárias.
5. O ex-empregado pode continuar com o plano de saúde em caso de demissão sem justa causa, exoneração ou aposentadoria.
6. O plano de saúde ambulatorial não cobre internações, apenas exames, consultas e procedimentos fora do ambiente hospitalar.
7. Se o seu plano de saúde é hospitalar com obstetrícia, a inscrição do recém-nascido é assegurada e isenta de prazo de carência se a inscrição é feita em até 30 dias.
8. Se o seu plano de saúde for de cobertura nacional, o atendimento é obrigatório em todo território nacional.
9. Verifique se o plano de saúde a ser contratado está devidamente registrado na ANS.
10. Procure saber se o plano de saúde escolhido atende às suas necessidades.
| Dix Plano de Saúde Individual - Taxa de Inscrição R$15,00 | |||||
| FAIXA ETÁRIA | DIX CLASSIC ENF. | DIX 10 ENF. | DIX 10 APTO. | DIX 20 ENF. | DIX 20 APTO. |
| 00 a 18 | 74,72 | 93,83 | 104,85 | 106,33 | 114,84 |
| 19 a 23 | 97,14 | 121,98 | 136,31 | 138,23 | 149,29 |
| 24 a 28 | 106,85 | 134,18 | 149,94 | 152,05 | 164,22 |
| 29 a 33 | 116,47 | 146,26 | 163,43 | 165,73 | 179,00 |
| 34 a 38 | 128,12 | 160,89 | 179,77 | 182,30 | 196,90 |
| 39 a 43 | 140,93 | 176,98 | 197,75 | 200,53 | 216,59 |
| 44 a 48 | 183,07 | 229,90 | 256,88 | 260,49 | 281,35 |
| 49 a 53 | 210,53 | 264,39 | 295,41 | 299,56 | 323,55 |
| 54 a 58 | 263,16 | 330,49 | 369,26 | 374,45 | 404,44 |
| + de 59 | 448,32 | 562,97 | 629,10 | 637,98 | 689,04 |
| DIX PLANO FAMILIAR I - PARA CASAL COM OU SEM FILHOS | |||||
| FAIXA ETÁRIA | DIX CLASSIC ENF. | DIX 10 ENF. | DIX 10 APTO. | DIX 20 ENF. | DIX 20 APTO. |
| 00 a 18 | 65,01 | 81,62 | 91,21 | 92,52 | 99,91 |
| 19 a 23 | 84,51 | 106,11 | 118,57 | 120,28 | 129,88 |
| 24 a 28 | 92,96 | 116,72 | 130,43 | 132,31 | 142,87 |
| 29 a 33 | 101,33 | 127,22 | 142,17 | 144,22 | 155,73 |
| 34 a 38 | 111,46 | 139,94 | 156,39 | 158,64 | 171,30 |
| 39 a 43 | 122,61 | 153,93 | 172,03 | 174,50 | 188,43 |
| 44 a 48 | 159,27 | 199,96 | 223,47 | 226,68 | 244,77 |
| 49 a 53 | 183,16 | 229,95 | 256,99 | 260,68 | 281,49 |
| 54 a 58 | 228,95 | 287,44 | 321,24 | 325,85 | 351,86 |
| + de 59 | 390,06 | 489,72 | 547,26 | 555,12 | 599,46 |
| DIX PLANO FAMILIAR II - PARA PAI OU MAE COM FILHOS | |||||
| FAIXA ETÁRIA | DIX CLASSIC ENF. | DIX 10 ENF. | DIX 10 APTO. | DIX 20 ENF. | DIX 20 APTO. |
| 00 a 18 | 69,48 | 87,24 | 97,50 | 98,88 | 106,80 |
| 19 a 23 | 90,32 | 113,41 | 126,75 | 128,54 | 138,84 |
| 24 a 28 | 99,35 | 124,75 | 139,43 | 141,39 | 152,72 |
| 29 a 33 | 108,29 | 135,98 | 151,98 | 154,12 | 166,46 |
| 34 a 38 | 119,12 | 149,58 | 167,18 | 169,53 | 183,11 |
| 39 a 43 | 131,03 | 164,54 | 183,90 | 186,48 | 201,42 |
| 44 a 48 | 170,21 | 213,74 | 238,89 | 242,24 | 261,64 |
| 49 a 53 | 195,74 | 245,80 | 274,72 | 278,58 | 300,89 |
| 54 a 58 | 244,68 | 307,25 | 343,40 | 348,23 | 376,11 |
| + de 59 | 416,88 | 523,44 | 585,00 | 593,28 | 640,80 |
| Procedimento | Novo Beneficiário PRC PF 249 | 3 a 11 meses PRC PF 250 | 12 meses ou + PRC PF 251 | |
| A | Eventos resultantes de acidente pessoal | 24h | 24h | 24h |
| B | Consultas em consultórios, clínicas e centros médicos. Exames básicos de apoio diagnóstico. Procedimentos terapeuticos ambulatoriais básicos. |
1o Pagto Carne | 1o Pagto Carne | 1o Pagto Carne |
| Exames e procedimentos especiais,realizados em regime ambulatorial, relacionados na cláusula contratual. | 90 dias | 30 dias | 30 dias | |
| Internaçoes em geral (nao relacionadas as doenças preexistentes). | 180 dias | 150 dias | 90 dias | |
| C | Internaçao para obstetrícia e neonatologia. | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
| CPT ( Consultar condiçoes no PRC ) | ||||
| APROVEITAMENTO E REDUÇÃO DE CARÊNCIA |
| O aproveitamento de carência é para todas as empresas congêneres a Dix Saúde e para todos os beneficiários com até 58 anos. Da documentação: O proponente, advindo de empresa congênere, entregará a Dix toda a documentação original do(s) beneficiário(s) do plano anterior, mais cópia dos comprovantes de pagamentos, e assinará a proposta de adesão do plano escolhido. Observação: os documentos deverão ser entregues juntamente com a proposta da Amico Saúde Ltda. Das condições para a concessão de redução: O contrato anterior da empresa congênere deverá ter, no mínimo, 6 (seis) mensalidades pagas, admitindo-se uma inadimplência de, no máximo, 90 (noventa) dias da data do último vencimento quitado ou de 60 dias do desligamento da empresa. |
| Vigência/Vencimento |
| O Contrato individual é aquele que permite a livre adesão de consumidores pessoa física (CPF). Os menores de 18 anos somente poderão ser beneficiários de um contrato Dix quando tiverem um responsável maior de idade como contratante, podendo este ser ou não beneficiário. |
| O vencimento das mensalidades será 30 dias após a data da venda/assinatura do contrato. Exemplo: proposta com data da venda em 1º de julho terá o vencimento mensa no dia 1º de cada mês |
| RESUMO DA REDE DIX SAÚDE | |||
| DIX CLASSIC | |||
| ZONA NORTE H. Presidente PS H. Paulistano Unid. Avançada Santana AMB/PA H. San Paolo PS OBST./M ZONA SUL H. Evaldo Foz PS H. Vila Mariana H/PS H. Don Alvarenga PS H. TotalCor H H. Cruz Azul PS/M Foccus Santo Amaro PA H. Ruben Berta PS ZONA LESTE H. C. Guaianases - Vila Iolanda PS/M Day Hospital PS H. Sao Cristóvao PS/M Casa de Saúde Santa Marcelina PS/M H. Sao Miguel PS/M H. e Mat. Vila Matilde PS/M H. Oito de Maio PS/M |
ZONA OESTE H. Metropolitano Unid. Avançada Clínico-Cirúrgica AMB H. Metropolitano Unid. Materno-Infantil AMB/PA H. Metropolitano Unid. Diag. AMB H. Metropolitano Unid. Avançada Pompeia AMB/PA H. Metropolitano PS/M Foccus Taboao AMB/PA H. Albert Sabin PS/M H. Portinari PS/M CENTRO H. Paulistano H Complexo Hospitalar Paulista PS SANTO ANDRÉ H. Santo André (Amico) H/PS H. e Mat. Bartira PS/M SAO BERNARDO DO CAMPO H. Sao Bernardo PS H. e Mat. Assunçao PS OBST./M SAO CAETANO DO SUL H. Central PS |
DIADEMA H. Mulher PS/M MAUÁ Santa Casa de Mauá H/PS/M H. e Mat. Mauá H/PS/M RIBEIRAO PIRES H. Ribeirao Pires H/PS/M OSASCO H. Montreal PS/M H. Metropolitano Unid. Avançada Osasco AMB/PA BARUERI Hospitalis - Núcleo Hospitalar Barueri PS GUARULHOS H. Bom Clima PS/M H. Carlos Chagas PS/M H. Stella Maris M CAIEIRAS EMED - Serviço Médico Hospitalar PS COTIA Centro Médico Sao Francisco M FRANCISCO MORATO CEAM - C. de Assist. Méd. Morato PS |
ITAPECERICA DA SERRA SAMIS - Serv. de Assist. Méd. Itap. da Serra PA ITAPEVI DIMEG - Serv. Médico Hospitalar PS MOGI DAS CRUZES H. Ipiranga H/PS/M SUZANO H. e Mat. Sao Sebastiao H/PS/M RIBEIRAO PRETO H. Ribeirânea H/PS/M LABORATÓRIOS Mello Lab. Médico de An. Ltda CEPAM Centro de Patol. e An. Clín. de Mauá S/C Ltda Inst. Biomédico de An. Clínicas Inst. Av. de Imagem Ltda Lab. Bioquímico de An. Clínicas JD. PTA. Ltda SID LAB Centro de Diag. e Imagem S/C Ltda NASA - Lab. Bio Clínico S/C Ltda H. Metropolitano Unidade Diagnóstica |
| DIX 10 | |||
| ZONA SUL H. Santa Paula ONCOL. H. e Mat. Vidas H/PS/M ZONA LESTE H. Penha PS |
CENTRO H. Bandeirantes H SAO BERNARDO DO CAMPO Neomater PS OBS/M OSASCO H. Sino-Brasileiro PS/M |
BARUERI Hospitalis - Núcleo Hospitalar Barueri H/PS/M GUARULHOS H. Stella Maris PS OBS./M |
COTIA Centro Médico Sao Francisco H/M ITAPEVI H. e Mat. Nova Vida H/M LABORATÓRIOS Centro de Patologia Clínica Campana |
| DIX 20 | |||
| ZONA NORTE H. Presidente H/PS H. San Paolo H/PS/M ZONA SUL H. Evaldo Foz H/PS H. Don Alvarenga H/PS H. Cruz Azul H/PS/M H. Ruben Berta H/PS H. Paulista H/PS H. Santa Rita H ZONA LESTE H. C. Guaianases - Vila Iolanda H/PS/M Day Hospital H/PS |
H. Sao Miguel H/PS/M H. Oito de Maio H/PS/M H. Penha H/PS CEMA - Hospital Especializado H/PS ZONA OESTE H. Metropolitano H/PS/M H. Albert Sabin H/PS/M H. Portinari H/PS/M H. Family H/PS/M CENTRO H. Paulistano H/PS Complexo Hospitalar Paulista H/PS |
SANTO ANDRÉ H. e Mat. Bartira H/PS/M H. e Mat. Dr. Cristóvao da Gama H/PS/M SAO BERNARDO DO CAMPO H. Sao Bernardo H/PS Neomater PS/M SAO CAETANO DO SUL H. Central H/PS OSASCO H. Montreal H/PS/M H. Sino-Brasileiro H/PS/M GUARULHOS H. Bom Clima H/PS/M H. Stella Maris H/PS OBS./M H. e Mat. de Guarulhos H/PS/M |
COTIA Centro Médico Sao Francisco H/PS/M SANTOS Casa de Saúde de Santos H/PS/M H. Conselheiro Nebias H/PS Pronto-Socorro Infantil do Gonzaga H/PS H. Sao Lucas H/PS/M LABORATÓRIOS Centro de Cardiologia Nao-Invasiva LEGO - Laboratório Especializado em Ginecologia Obstétrica Sonolayer Centro de Diagnóstico |