1. Portadores de doença ou lesão não podem ser impedidos de contratar um plano de saúde.
2. O período máximo de carência ao contratar seu plano de saúde é de 24 horas para urgência e emergência, 300 dias para parto e 180 dias para os demais casos.
3. O plano de saúde não é obrigado a dar cobertura a todos os procedimentos.
4. Não existe limite de dias para internações hospitalares ou em UTI, o plano de saúde deve cobrir todas as diárias.
5. O ex-empregado pode continuar com o plano de saúde em caso de demissão sem justa causa, exoneração ou aposentadoria.
6. O plano de saúde ambulatorial não cobre internações, apenas exames, consultas e procedimentos fora do ambiente hospitalar.
7. Se o seu plano de saúde é hospitalar com obstetrícia, a inscrição do recém-nascido é assegurada e isenta de prazo de carência se a inscrição é feita em até 30 dias.
8. Se o seu plano de saúde for de cobertura nacional, o atendimento é obrigatório em todo território nacional.
9. Verifique se o plano de saúde a ser contratado está devidamente registrado na ANS.
10. Procure saber se o plano de saúde escolhido atende às suas necessidades.
| LUMINA - INDIVIDUAL/GRUPAL - Taxa de Adesão: R$ 15,00 | ||||
| FAIXA ETÁRIA | L STAR ENF. | L SECURITY ENF. | L QUALITY APTO. | L EXCELLENCE ENF. |
| 00 a 18 | 58,50 | 67,20 | 88,50 | 130,10 |
| 19 a 23 | 66,00 | 76,70 | 100,80 | 130,10 |
| 24 a 28 | 76,00 | 88,20 | 114,80 | 208,00 |
| 29 a 33 | 92,20 | 107,80 | 139,40 | 208,00 |
| 34 a 38 | 92,20 | 107,80 | 139,40 | 255,80 |
| 39 a 43 | 98,50 | 113,80 | 148,70 | 255,80 |
| 44 a 48 | 145,80 | 168,20 | 218,10 | 388,90 |
| 49 a 53 | 184,30 | 214,30 | 276,60 | 443,80 |
| 54 a 58 | 209,00 | 257,20 | 317,50 | 597,10 |
| + de 59 | 334,10 | 398,70 | 520,40 | 780,00 |
| LUMINA - FAMILIAR - Pai ou Mãe + Filhos, Tio + Sobrinho, Avós + Netos ou Irmãos | ||||
| FAIXA ETÁRIA | L STAR ENF. | L SECURITY ENF. | L QUALITY APTO. | L EXCELLENCE ENF. |
| 00 a 18 | 51,90 | 63,80 | 78,80 | 123,60 |
| 19 a 23 | 62,00 | 73,50 | 95,60 | 123,60 |
| 24 a 28 | 67,40 | 83,00 | 102,40 | 197,60 |
| 29 a 33 | 76,70 | 90,30 | 116,60 | 197,60 |
| 34 a 38 | 82,90 | 102,10 | 129,20 | 243,00 |
| 39 a 43 | 94,50 | 112,40 | 142,80 | 243,00 |
| 44 a 48 | 126,10 | 155,20 | 195,30 | 369,40 |
| 49 a 53 | 156,30 | 192,40 | 237,50 | 421,70 |
| 54 a 58 | 198,50 | 244,40 | 301,60 | 567,30 |
| + de 59 | 305,70 | 376,30 | 464,50 | 741,00 |
Período de vigência do contrato anterior Códigos de carências |
Até 5 meses 34 |
6 a 11 meses 35 |
12 a 17 meses 36 |
18 a 23 meses 37 |
> 24 meses 38 |
| PROCEDIMENTOS | CARÊNCIAS | ||||
| Urgência e Emergência | 24 hs | 24 hs | 24 hs | 24 hs | 24 hs |
| Consultas médicas | 30 dias | 24 hs | 24 hs | 24 hs | 24 hs |
| Exames básicos I | 30 dias | 30 dias | 30 dias | 20 dias | 24 hs |
| Exames especiais I | 60 dias | 60 dias | 30 dias | 20 dias | 24 hs |
| Exames especiais II | 90 dias | 90 dias | 90 dias | 60 dias | 30 dias |
| Exames especiais III e Cir. Ambulatoriais | 120 dias | 90 dias | 90 dias | 60 dias | 30 dias |
| Exames especiais IV e Inter. Clínicas e Cirúrgicas | 180 dias | 120 dias | 120 dias | 90 dias | 90 dias |
| Internações Cardiológicas e Oncologicas | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias |
| Parto | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
| Doenças e/ou lesões pré-existentes | 24 meses | 24 meses | 24 meses | 24 meses | 24 meses |
| A redução do prazo de carência é definida em função do tempo de vigência no plano anterior (conforme tabela acima) Não há redução de carência para beneficiários com mais de 59 anos Documentos necessários para comprovação: Os 3 últimos boletos de pagamentos quitados e comprovante da data de início do plano anterior. |
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| DATAS E VENCIMENTO, VIGENCIA E PRAZO DE ACEITAÇÃO | ||||||
| Data de Assinatura | De 01 a 05 | De 06 a 10 | De 11 a 15 | De 16 a 20 | De 21 a 25 | De 26 a 30 |
| Vencimento | Dia 10 | Dia 15 | Dia 20 | Dia 25 | Dia 30 | Dia 08 |
| DOCUMENTAÇÃO/REGRAS DE COMERCIALIZAÇÃO |
| Composição de Contrato: 02 vias da propostas, 02 vias da declaração de saúde, 01 via do adendo com as novas faixas etárias, 01 via do adendo de aproveitamento de carência (caso necessário), uma via da atualização cadastral. |
| REDE CREDENCIADA LUMINA SAÚDE | ||
| PLANO LUMINA STAR | ||
| Hospital e Maternidade Modelo (PS/ELETIVA) | São Paulo | Centro |
| Hospital Vasco da Gama (PS/ELETIVA) | São Paulo | Leste |
| Hospital e Maternidade 8 de Maio (PS/ELETIVA) | São Paulo | Leste |
| Hospital e Maternidade Central de Guaianazes (PS/ELETIVA) | São Paulo | Leste |
| Hospital e Maternidade Santa Marcelina (PS/ELETIVA) | São Paulo | Leste |
| Hospital e Maternidade Vila Matilde (PS/ELETIVA) | São Paulo | Leste |
| Pronto Atendimento 24Hs Itaquera (PA) | São Paulo | Leste |
| Pronto Atendimento São Miguel (PA) | São Paulo | Leste |
| Pronto Atendimento Vila Formosa (PA) | São Paulo | Leste |
| Hospital Presidente (PS/ELETIVA) | São Paulo | Norte |
| Pronto Atendimento SP Norte (PA) | São Paulo | Norte |
| Hospital Panamericano (PS/ELETIVA) | São Paulo | Oeste |
| Pronto Atendimento Lapa (PA) | São Paulo | Oeste |
| Pronto Atendimento Butantã (PA | São Paulo | Oeste |
| Hospital e Maternidade Dom Antonio Alvarenga (PS/ELETIVA) | São Paulo | Sul |
| Hospital e Maternidade São Leopoldo (PS/ELETIVA) | São Paulo | Sul |
| Hospital São Rafael (ELETIVA) | São Paulo | Sul |
| Prontoftalmo (Oftalmo) (PS) | São Paulo | Sul |
| Pronto Atendimento Socorro (PA) | São Paulo | Sul |
| Hospital e Maternidade São Lucas (PS/ELETIVA) | Diadema | |
| Pronto Atendimento Diadema (PA) | Diadema | |
| Hospital e Maternidade Lions de Arujá (PS/ELETIVA) | Arujá | |
| CEAM (PS/ELETIVA) | Francisco Morato | |
| CEAM (PS/ELETIVA) | Franco da Rocha | |
| Hospital e Maternidade Guarulhos (PS/ELETIVA) | Guarulhos | |
| Hospital e Maternidade Mauá (PS/ELETIVA) | Mauá | |
| Santa Casa de Mogi das Cruzes (PS/ELETIVA) | Mogi das Cruzes | |
| Pronto Atendimento Osasco (PA/ELETIVA) | Osasco | |
| Hospital e Maternidade Montreal (PS/ELETIVA) | Osasco | |
| Hospital Perimetral (PS/ELETIVA) | Santo André | |
| Hospital e Maternidade Central de São Caetano (PS/ELETIVA) | São Caetano do Sul | |
| Hospital e Maternidade Campos Salles (PS/ELETIVA) | Suzano | |
| PLANO LUMINA SECURITY | ||
| Compleo Hospitalar Paulista (PS/ELETIVA) | São Paulo | Centro |
| Hospital e Maternidade Independente (PS/ELETIVA) | São Paulo | Leste |
| Hospital e Maternidade Santo Expedito (PS/ELETIVA) | São Paulo | Leste |
| Hospital Nossa Senhora do Pari (PS/ELETIVA) | São Paulo | Leste |
| Hospital e Maternidade Albert Sabin (PS/ELETIVA) | São Paulo | Oeste |
| Clin Kids Pediatria (PS) | São Paulo | Sul |
| Clinisul (PS/ELETIVA) | São Paulo | Sul |
| Hospital Rubem Berta (Otorrino) (PS/ELETIVA) | São Paulo | Sul |
| PS Infantil e Adulto Samaro (PS/ELETIVA) | São Paulo | Sul |
| Hospital e Maternidade São Francisco (PS/ELETIVA) | Cotia | |
| Hospital e Maternidade Mogi Dor (ELETIVA) | Mogi das Cruzes | |
| Hospital e Maternidade Renascença (PS/ELETIVA) | Osasco | |
| Hospital e Maternidade Bartira (PS/ELETIVA) | Santo André | |
| Hospital Foccus (PS/ELETIVA) | Santo André | |
| Hospital Foccus (PS/ELETIVA) | São B. do Campo | |
| Hospital Infantil Márcia Braido (PS/ELETIVA) | São Caetano do Sul | |
| Hospital e Maternidade Family (PS/ELETIVA) | Taboão da Serra | |
| PLANO LUMINA QUALITY | ||
| Hospital Bandeirantes (ELETIVA) | São Paulo | Centro |
| Hospital e Maternidade Metropolitano (ELETIVA) | São Paulo | Oeste |
| Casa de Saúde Santa Rita (PS/ELETIVA) | São Paulo | Sul |
| Hospital e Maternidade Bosque da Saúde (PS/ELETIVA) | São Paulo | Sul |
| Hospital e Maternidade Santa Marina (ELETIVA) | São Paulo | Sul |
| Hospital e Maternidade Sepaco (PS/ELETIVA) | São Paulo | |
| Hospital e Maternidade Mogi Dor (PS/ELETIVA) | Mogi das Cruzes | |
| PLANO LUMINA ECELLENCE | ||
| Hospital e Maternidade Santa Isabel (ELETIVA) | São Paulo | Centro |
| Hospital Bandeirantes (PS/ELETIVA) | São Paulo | Centro |
| CEMA (PS/ELETIVA) | São Paulo | Leste |
| Hospital e Maternidade Villa Lobos (ELETIVA) | São Paulo | Leste |
| Hospital e Maternidade Nipo Brasileiro (PS/ELETIVA) | São Paulo | Norte |
| Hospital e Maternidade São Camilo Santana (PS/ELETIVA) | São Paulo | Norte |
| Hospital e Maternidade São Camilo Pompéia (ELETIVA) | São Paulo | Oeste |
| Hospital e Maternidade Metropolitano (PS/ELETIVA) | São Paulo | Oeste |
| Hospital e Maternidade da Criança (ELETIVA) | São Paulo | Sul |
| Hospital e Maternidade Pró Matre (ELETIVA) | São Paulo | Sul |
| Hospital e Maternidade Santa Joana (ELETIVA) | São Paulo | Sul |
| Hospital e Maternidade São Camilo Ipiranga (PS/ELETIVA) | São Paulo | Sul |
| Hospital e Maternidade Nossa Senhora de Lourdes (PS/ELETIVA) | São Paulo | Sul |
| Hospital 9 de Julho (ELETIVA) | São Paulo | Sul |
| Hospital Paulistano (PS/ELETIVA) | São Paulo | Sul |
| Hospital Santa Catarina (PS/ELETIVA) | São Paulo | Sul |
| PLANO LUMINA CLASS | ||
| Hospital e Maternidade Santa Isabel (PS/ELETIVA) | São Paulo | Centro |
| IBCC (PS/ELETIVA) | São Paulo | Leste |
| Hospital e Maternidade Villa Lobos (PS/ELETIVA) | São Paulo | Leste |
| Hospital e Maternidade Samaritano (PS/ELETIVA) | São Paulo | Oeste |
| Hospital e Maternidade São Camilo Pompéia (PS/ELETIVA) | São Paulo | Oeste |
| Hospital Sírio Libanes (ELETIVA) | São Paulo | Sul |
| Hospital e Maternidade da Criança (PS/ELETIVA) | São Paulo | Sul |
| Hospital Nove de Julho (PS/ELETIVA) | São Paulo | Sul |
| Hospital e Maternidade Sino Brasileiro (PS/ELETIVA) | Osasco | |
| Hospital e Maternidade Assunção (PS/ELETIVA) | São B.do Campo | |