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Planos de Saúde Trasmontano Saúde Empresarial

Para empresas com 02 a 29 beneficiários ou a partir de 30 vidas, entre funcionários titulares e dependentes.
É necessário que 1 (um) beneficiário no mínimo tenha vínculo empregatício ou societário com a empresa.

Pensando num futuro próximo o Trasmontano vem se estruturando para investir cada vez mais em qualidade de atendimento em todos os setores da empresa e recuperar o quadro associativo através dos produtos já adequados á nova regulamentação, visando a ampliação de todos os serviços oferecidos aos seus associados.

Informações completas sobre o plano de saúde Trasmontano Saúde Empresarial.
Tabela de preços, Convenio medico, prazos de carência, rede credenciada de hospitais e laboratórios.

 


TRASMONTANO (SEM COPARTICIPAÇÃO)


PME/Empresarial
Março 2019 - Taxa de Adesão: (Por Contrato) - R$ 50,00

Tabela de 2 à 29 vidas/beneficiários
Enfermaria (E)
Faixa Etária OURO 100 OURO 200
0 a 18 anos R$ 107,60 R$ 118,25
19 a 23 anos R$ 115,77 R$ 127,22
24 a 28 anos R$ 130,07 R$ 142,93
29 a 33 anos R$ 170,25 R$ 187,09
34 a 38 anos R$ 208,39 R$ 228,99
39 a 43 anos R$ 217,95 R$ 239,48
44 a 48 anos R$ 278,62 R$ 306,16
49 a 53 anos R$ 313,48 R$ 344,46
54 a 58 anos R$ 455,93 R$ 500,98
+ de 59 anos R$ 585,15 R$ 642,95
Última Alteração: 25/03/2019

Tabela de 2 à 29 vidas/beneficiários
Apartamento (A)
Faixa Etária OURO 120 OURO 220
0 a 18 anos R$ 123,75 R$ 135,99
19 a 23 anos R$ 133,15 R$ 146,32
24 a 28 anos R$ 149,59 R$ 164,39
29 a 33 anos R$ 195,80 R$ 215,17
34 a 38 anos R$ 239,65 R$ 263,36
39 a 43 anos R$ 250,62 R$ 275,40
44 a 48 anos R$ 320,40 R$ 352,07
49 a 53 anos R$ 360,48 R$ 396,12
54 a 58 anos R$ 524,27 R$ 576,12
+ de 59 anos R$ 672,85 R$ 739,39
Última Alteração: 25/03/2019

Tabela de 30 à 99 vidas/beneficiários
Enfermaria (E)
Faixa Etária OURO 100 OURO 200
0 a 18 anos R$ 102,22 R$ 112,33
19 a 23 anos R$ 109,98 R$ 120,85
24 a 28 anos R$ 123,57 R$ 135,78
29 a 33 anos R$ 161,76 R$ 177,72
34 a 38 anos R$ 197,97 R$ 217,53
39 a 43 anos R$ 207,04 R$ 227,49
44 a 48 anos R$ 264,67 R$ 290,83
49 a 53 anos R$ 297,79 R$ 327,21
54 a 58 anos R$ 433,10 R$ 475,90
+ de 59 anos R$ 555,85 R$ 610,77
Última Alteração: 25/03/2019

Tabela de 30 à 99 vidas/beneficiários
Apartamento (A)
Faixa Etária OURO 120 OURO 220
0 a 18 anos R$ 117,56 R$ 129,19
19 a 23 anos R$ 126,49 R$ 139,00
24 a 28 anos R$ 142,11 R$ 156,17
29 a 33 anos R$ 186,01 R$ 204,41
34 a 38 anos R$ 227,67 R$ 250,20
39 a 43 anos R$ 238,09 R$ 261,64
44 a 48 anos R$ 304,38 R$ 334,48
49 a 53 anos R$ 342,45 R$ 376,32
54 a 58 anos R$ 498,06 R$ 547,33
+ de 59 anos R$ 639,21 R$ 702,44
Última Alteração: 25/03/2019


Taxas

Tipo Título Valor
PME/Empresarial Taxa de Adesão: (Por Contrato) R$ 50,00

Carência

PME/Empresarial
CARÊNCIAS - TRASMONSTANO - PME CARÊNCIA CONTRATUAL* PRC I - NOVO BENEFICIÁRIO PRC II - COMPRA DE CARÊNCIA acima de 12 meses PRC III - COMPRA DE CARÊNCIA acima de 12 meses
1 - Urgência e Emergência: Atendimentos decorrentes de acidentes pessoais, urgência e emergência, ocorridos comprovadamente a partir da vigência do instrumento de Assistência à Saúde, respeitada a Resolução da CONSU nº 13. 24 horas 24 horas 24 horas 24 horas
2 - Consultas Médicas e Exames Simples: Análises Clínicas (exceto moleculares), Radiografia sem Contraste, Eletrocardiograma Simples, Colpocitologia Oncótica (Papanicolau), Colposcopia, Vulvoscopia, Ultrassonografia Simples (exceto obstétrico). 30 dias 15 dias 24 horas 24 horas
3 - Exames Especiais I: Endoscopia, Laringoscopia Diagnóstica, Audiometria Tonal, Audiometria Vocal, Impedanciometria, Curva Tensional Diária, Campimetria, Mapeamento de Retina,Tonometria, Peniscopia, Densitometria Óssea e Nasofibrolaringoscopia. 180 dias 60 dias 30 dias 24 horas
4 - Exames Especiais II / Terapias: Fisioterapia, Acupuntura, Prova de Função Pulmonar, Raios X com Contraste, Eletroneuromiografia e Mamografia Simples. 180 dias 60 dias 30 dias 24 horas
5 - Internações e Procedimentos Ambulatoriais: Internações cirúrgicas, eletivas ou de urgência / emergências nas especialidades de: Aparelho Digestivo / órgãos anexos / parede abdominal e proctologia, Videolaparoscopia, Tomografia Computadorizada.. 180 dias 120 dias 60 dias 24 horas
6 - Internações e Procedimentos Especiais: Procedimentos Clínicos e/ou Cirúrgicos Relacionados a Transplantes de Rins e Córneas e suas consequências, Internações decorrentes de patologias Cardíacas, e Neurológicas (Clínicas ou Cirúrgicas), Hemodinâmica... 180 dias 180 dias 120 dias 90 dias
7 - Parto a Termo, Normal ou Cirúrgico. 300 dias 300 dias 300 dias 300 dias
8 - Doenças ou Lesões Preexistentes. 720 dias 720 dias 720 dias 720 dias
Somente serão reduzidas as carências, conforme quadros II e III acima, para beneficiários que comprovarem através de documentos, a permanência mínima de 360 (trezentos e sessenta) dias em plano anterior nos últimos 12 (doze) meses.

CRITÉRIOS:

TITULARES:
Sócios - 75 anos
CLT - 65 anos

DEPENDENTES:
Cônjuge Sócio - 75 anos
Cônjuge CLT - 65 anos

DEPENDENTES POR CONSANGUINIDADE ATÉ 3º GRAU:
Pai, Mãe, Filhos, Irmãos, Avós, Netos, Tios, Sobrinhos, Sogros, Genros, Noras, Padrasto, Madrasta, Enteados e Cunhados - 65 anos

Vencimentos

Prazo de Entrega - Data de Venda / Assinatura Dia de Vigência / Vencimento Observação
1 à 5 15 Data limite para movimentação cadastral 25
6 à 10 20 Data limite para movimentação cadastral 30
11 à 15 25 Data limite para movimentação cadastral 05
16 à 20 30 Data limite para movimentação cadastral 10
21 à 25 5 Data limite para movimentação cadastral 15
26 à 31 10 Data limite para movimentação cadastral 20

Outras Informações

Nome Informação
DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA DA EMPRESA EMPRESAS sem sociedade / Empresário Individual
(2 a 29 vidas)

Tipos de empresas sem sociedade: MEI, ME e EPP;
No mínimo 180 dias de abertura;
Somente EIRELI aceitamos abertura imediata;
MEI enviar cópia do Certificado da Condição de Microempreendedor
Individual e cópia do Cartão do CNPJ atualizado;
ME, EIRELI, EPP e S/A enviar cópia do Requerimento de Empresário
e Cartão do CNPJ atualizado;
Cópia do RG ou CNH do responsável pela assinatura;
NÃO é obrigatório o dono da empresa entrar na proposta
para inclusão de seu(s) funcionário(s) CLT(s);
No MEI somente 1 CLT para ME e EIRELI, EPP e S/A ilimitado.

EMPRESAS com sociedade
(2 a 29 vidas)
Adesão de no mínimo 50% da massa do FGTS;
OBS: empresas com menos de 50% da massa serão analisadas;
Cópia do cartão CNPJ atualizado;
Cópia do Contrato Social ou cópia do Estatuto Social ou Ato
Constitutivo equivalente e Ata de eleição da diretoria ou
equivalente;
Cópia do RG ou CNH do responsável pela assinatura.
Condição para 2 vidas: Obrigatório 2 maiores de 18 anos.

EMPRESAS com sociedade
(30 a 99 vidas)
Adesão de no mínimo 50% da massa do FGTS;
OBS: empresas com menos de 50% da massa serão
analisadas;
Cópia do cartão CNPJ;
Cópia do Contrato Social ou cópia do Estatuto Social ou Ato
Constitutivo equivalente e Ata de eleição da diretoria ou
equivalente;
Relatório de informações adicionais com assinatura do responsável
legal pela empresa;
Cópia do RG ou CNH do responsável legal pela empresa.

EMPRESAS COLIGADAS/FILIADAS
Consideram-se empresas coligadas ou filiadas à sociedade cujo
capital outra sociedade participa com 10% ou mais, do capital
da outra, sem controlá-la.
Processo:
Deverá ser preenchido o formulário de empresas coligadas/
filiadas;
Enviar o formulário junto com as propostas.

EMPRESAS VINCULADAS
Vínculo Societário:
Pelo menos um sócio em comum em todas as empresas com
no mínimo 10% de cota.
Vínculo Familiar:
Com aceitação mediante análise da operadora.
Vínculo por Ramo de Atividade:
Com aceitação mediante análise da operadora.
Processo:,
Deverá ser preenchido o formulário de empresas vinculadas;
Enviar o formulário junto com as propostas.
PREENCHIMENTO OBRIGATÓRIO PROPOSTA COMERCIAL DE CONTRATO COLETIVO EMPRESARIAL:
- Dados da empresa contratante
- Endereço para correspondência
- Representante Legal da empresa Contratante
- Responsável pelo contato
- Dados da corretora
- Descrição dos produtos contratados com número de vidas por faixa-etária
- Resumo dos valores
- Assinatura do representante legal da Empresa Contratante

*DE 2 A 29 VIDAS: PREENCHIMENTO OBRIGATÓRIO
FICHA DE BENEFICIÁRIO / MOVIMENTAÇÃO CADASTRAL VIA ÚNICA (TRASMONTANO)

DADOS DOS BENEFICIÁRIOS
a) Titular
- Nome da empresa;
- Opção de plano;
- Nome completo, data de nascimento, idade e sexo;
- CPF, RG e CNS (Cartão Nacional de Saúde);
- Nome da Mãe;
- Endereço da residência completo (Rua/Av;nº;Bairro;Cidade;CEP;Estado);
- Assinatura.
b) Dependentes
- Nome completo, data de nascimento, idade, EC (Estado Civil) e GP (Grau de Parentesco);
- CPF e CNS (Cartão Nacional de Saúde);
- Nome da Mãe;
- Declaração de Nascido Vivo (nascidos a partir de Julho/2010).

CARTA DE ORIENTAÇÃO DO BENEFICIÁRIO
Pelo titular: Nome completo, CPF, local e data e Assinatura.
Pelo Intermediário (corretor): Nome completo, CPF, local e data e Assinatura.

DECLARAÇÃO DE SAÚDE BENEFICIÁRIO
- Nome completo do titular;
- Peso e Altura (para todos os beneficiários);
- Assinalar “SIM ou “NÂO” nas questões apresentadas;
- Em caso de resposta “SIM”, preencher o Quadro II - Esclarecimentos Complementares;
- Assinalar uma das opções do Quadro III (no caso de resposta 2 ou 3, colher assinatura do médico orientador com carimbo e CRM);
- Assinatura do titular, local e data.

IMPORTANTE: O beneficiário titular deverá informar, por si e por seus dependentes, através da Declaração de Saúde, o conhecimento da doença e/ou lesão preexistente, sob pena de caracterização de fraude, ficando sujeito à suspensão ou rescisão unilateral do contrato.

*DE 30 A 99 VIDAS FICHA DE BENEFICIÁRIO / MOVIMENTAÇÃO CADASTRAL VIA ÚNICA (TRASMONTANO)
- Existe a opção de cadastro via arquivo (planilha), que dispensa o envio da Ficha de Beneficiário
PREENCHIMENTO DA PLANILHA;
- Todos os campos devem ser preenchidos;
- Todos os itens obrigatórios, se não forem preenchidos, acarretará na devolução da proposta;
- O Arquivo deverá ser salvo com número da proposta e nome da Empresa;
- Enviar pelo Site www.trasmontano.com.br, na Área do Corretor;
- Antes do protocolo da proposta no Trasmontano todos os beneficiários deverão estar imputados no Site através de planilha;
- Formulário de Informações Complementares: a Empresa Contratante deverá preencher o formulário no Site e o Representante Legal deverá assinar
ACEITAÇÃO/DOCUMENTAÇÃO Sócios/Administradores/Diretoria;

Deve constar no contrato Social ou ato constitutivo ou ata de eleição.

Documentação:
Cópia do Contrato Social ou Ato constitutivo ou Ata de eleição;

Funcionários;

Comprovar vínculo Empregatício.

Documentação:
Relação do FGTS completa do mês anterior ao início de vigência e guia de recolhimento quitado em rede bancária;
Funcionários recém-admitidos deverão apresentar uma das opções descritas:
Cópia da página da carteira de trabalho;
CAGED;
Ficha de registro com carimbo e assinatura da empresa;
Demais documentos obrigatórios:
Cópia RG (frente e verso)
CPF ou CNH;
Comprovante de endereço do titular.

Dependentes;

Cônjuge;
Documentação:
Certidão de Casamento, ou Cópia do RG com mesmo sobrenome.

Companheiro;
Declaração de Convivência Marital assinado cartório apenas do titular, ou Certidão de União Estável, ou Certidão de nascimento de filho em comum.


Dependentes por Consanguinidade até 3º grau:
1º Grau: Pai, Mãe e Filhos;
Cópia do RG, ou
Cópia da CNH, ou
Certidão de Nascimento.

2º Grau: Irmãos, Avós e Netos;
Irmãos;
Cópia do RG, ou
Cópia da CNH, ou
Certidão de Nascimento.

Avós;
Certidão de Nascimento (caso conste o nome dos avós), ou
Cópia do RG/CNH dos avós e dos pais (para comprovar filiação).

Netos;
Certidão de Nascimento (caso conste os nomes dos avós), ou
Cópia do RG/CNH dos avós e dos pais (para comprovar filiação).

3º Grau: Tios e Sobrinhos;

Tios (Irmãos dos pais):
Cópia do RG/CNH dos tios e dos pais do
titular (para comprovar pais em comum).

Sobrinhos:
Cópia do RG/CNH dos sobrinhos e Certidão de Casamento dos pais do sobrinho ou
Cópia do RG/CNH dos pais, ou
Cópia da certidão de nascimento dos
sobrinhos (caso contenha o nome dos avós).

Dependentes por Afinidade até 2º grau:

1º Grau: Sogro, Sogra, Genro e Nora;

Sogro/Sogra:
Certidão de Casamento do titular, ou
Declaração de Convivência Marital (caso contenha
o nome dos pais na declaração), ou
Cópia do RG/CNH do cônjuge e do Sogro(a).

Genro/Nora:
Certidão de Casamento do genro/nora, ou
Declaração de Convivência Marital, com
RG/CNH do filho(a) e do RG/CNH do Genro/ Nora.

1º Grau: Padrasto, Madrasta e Enteados:

Padrasto/Madrasta:
Certidão de Casamento, ou Declaração de Convivência Marital.

Enteado/Enteada:
Cópia do RG, ou Cópia da CNH, ou Certidão de Nascimento do dependente; Certidão de Casamento do titular ou Certidão de União Estável ou Declaração
de Convivência Marital.

Cunhado/Cunhada:
Certidão de Casamento cunhado (a), ou Declaração de Convivência Marital e Cópia do RG/CNH.


Aprendizes (Maiores de 16 e menores de 24 anos):
Contrato de aprendiz assinado pelo próprio, pelo representante legal da empresa e carimbado pela instituição de
ensino.
Para empresas de 2 a 29 vidas: Quando menor de 18 anos, o responsável legal do aprendiz deverá assinar a Declaração de Saúde e enviar cópia do RG ou CNH.

Estagiários (Maiores de 16 anos):
Contrato de estágio assinado pelo estagiário e pelo representante legal da empresa.
Para empresas de 2 a 29 vidas: Quando menor de 18 anos, o responsável legal do aprendiz deverá assinar a Declaração
de Saúde e enviar cópia do RG ou CNH.

Prestadores de Serviço
SEM ACEITAÇÃO

Outros Funcionários Oriundos: Igrejas / Associações / Cooperativas / Condomínios:
Ata válida e estatuto ou FGTS;
Cópia do RG do responsável pela assinatura do contrato;
Cópia do cartão CNPJ atualizado;
Funcionários: Constar na ata de assembleia ou enviar relação do FGTS
completo do mês anterior ao início de vigência do beneficiário e guia
de recolhimento quitada em rede bancária.

OBS: As empresas de 30 a 99 vidas que enviarem a relação do plano anterior contendo todas
as vidas (Titulares e Dependentes), ficaram isentas de enviar os documentos descritos acima para comprovação de vinculo do dependente.

Rede Credenciada

OURO 100
Hospitais (28)
São Paulo - Zona Central
HOSP. E MAT. SACRECOEUR - M - PS Obst.
HOSPITAL IGESP - H/ PSA
São Paulo - Zona Sul
HOSPITAL BOSQUE DA SAÚDE - M/ PS - PS OBST.
HOSPITAL DOM ALVARENGA - PSA
INSTITUTO RUBEN BERTA (OTORRINO) - PS
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE SANTO AMARO - PSA
São Paulo - Zona Leste
HOSP. CENTRAL DE GUAIANASES - M
HOSPITAL 8 DE MAIO - PS
HOSPITAL MASTERCLIN - M/ PSA - PS OBST
HOSPITAL MONTEMAGNO - PS
HOSPITAL SANTA CLARA - PSA
HOSPITAL SANTO EXPEDITO* - PS
São Paulo - Zona Norte
HOSP. E MAT. NOSSA SRA. DO ROSÁRIO* - M/ PS - PS OBST.
HOSPITAL PRESIDENTE (IPASS) - PSA
São Paulo - Zona Oeste
HOSPITAL E MATERNIDADE JARDINS (PINHEIROS) - PSA
HOSPITAL E PRONTO SOCORRO PORTINARI - M/ PS - PS OBST.
PRONTO SOCORRO NOSSA SENHORA DA POMPÉIA - PS
Santo André - ABCDM
HOSP. CORAÇÃO DE JESUS - PS
São Bernardo do Campo - ABCDM
HOSPITAL SÃO BERNARDO - PS
São Caetano do Sul - ABCDM
HOSPITAL E MATERNIDADE CENTRAL - PSA
Mauá - ABCDM
SANTA CASA DE MAUÁ - M/ PS - PS OBST
Santos - Litoral
HOSPITAL FREI GALVÃO - PS
HOSP. SAO LUCAS - M/ PSA - PS OBST
São Vicente - Litoral
IRM. DO HOSP. SÃO JOSÉ - PS
Guarujá - Litoral
H. IBEMI - INST. BEN DE MED INT - PS
Osasco - Outras Regiões
HOSP CRUZEIRO DO SUL* - H/ PS
Guarulhos - Outras Regiões
HOSPITAL BOM CLIMA - M/ PS - PS OBST
HOSP. STELLA MARIS - PSA
Clinícas (1)
São Paulo - Zona Sul
CLINISUL SERVIÇOS MÉDICOS - CAPÃO REDONDO
 
Laboratórios (14)
São Paulo - Zona Leste
CADI CENTRO DE ANÁLISES E DIAG. POR IMAGEM
LAB. SANITAS
SOLER
São Paulo - Zona Norte
NASA
São Paulo - Zona Oeste
CEDIL CENTRO DE DIAGNÓSTICO MÉDICO LAPA
São Paulo - Várias Regiões
ANDREAZZA
LABORATÓRIO MAXXILAB
LAB. PADRÃO
VALZACHI
São Paulo - Outras Regiões
BIO CENTER
Santos - Litoral
LAB. DE ANÁLISES CLÍNICAS GONZAGA
LABORATÓRIO CELLULA MATER
Osasco - Outras Regiões
LABORATORIO SION
Guarulhos - Outras Regiões
SM LABORATÓRIO
OURO 200 (+ OURO 100)
Hospitais (4)
São Paulo - Zona Central
HOSPITAL ADVENTISTA DE SÃO PAULO* - PSA
São Paulo - Zona Leste
DAY HOSPITAL DE ERMELINO MATARAZZO - PSA
HOSP. SÃO MIGUEL - PS
Mauá - ABCDM
HOSPITAL VITAL - PS
 

Legendas
PS - Pronto Socorro, PSA - Pronto Socorro Adulto, M - Maternidade, H - Internação Eletiva

IMPORTANTE! As informações de preços, carências, redes, reembolsos, etc, contidas nesta tabela, podem sofrer alterações a qualquer momento.
Esta ferramenta não tem o objetivo de substituir o material original de vendas e sim como apoio à vendas agilizando o trabalho do corretor.

Hoje: 17/06/2019 18:49:05
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