1. Portadores de doença ou lesão não podem ser impedidos de contratar um plano de saúde.
2. O período máximo de carência ao contratar seu plano de saúde é de 24 horas para urgência e emergência, 300 dias para parto e 180 dias para os demais casos.
3. O plano de saúde não é obrigado a dar cobertura a todos os procedimentos.
4. Não existe limite de dias para internações hospitalares ou em UTI, o plano de saúde deve cobrir todas as diárias.
5. O ex-empregado pode continuar com o plano de saúde em caso de demissão sem justa causa, exoneração ou aposentadoria.
6. O plano de saúde ambulatorial não cobre internações, apenas exames, consultas e procedimentos fora do ambiente hospitalar.
7. Se o seu plano de saúde é hospitalar com obstetrícia, a inscrição do recém-nascido é assegurada e isenta de prazo de carência se a inscrição é feita em até 30 dias.
8. Se o seu plano de saúde for de cobertura nacional, o atendimento é obrigatório em todo território nacional.
9. Verifique se o plano de saúde a ser contratado está devidamente registrado na ANS.
10. Procure saber se o plano de saúde escolhido atende às suas necessidades.
| PLANO DE SAÚDE SANTA HELENA PME - Taxa de adesão R$ 30,00 | ||||||||||||
| VIDAS | 6 A 15 | DE 16 A 30 | DE 31 A 49 | DE 50 A 75 | DE 76 A 99 | PME LIGHT | ||||||
| FAIXA ETÁRIA |
STAN DARD |
EXECU TIVO |
STAN DARD |
EXECU TIVO |
STAN DARD |
EXECU TIVO |
STAN DARD |
EXECU TIVO |
STAN DARD |
EXECU TIVO |
STAN DARD |
EXECU TIVO |
| ATÉ 18 | A comercilização de planos PME está suspensa pois ainda não temos o produto adequado às novas regras. De 50 a 99 vidas continuamos comercializando mas não são mais aceitos prestadores de serviço, somente funcionários com vínculo empregatício. Provavelmente esta semana teremos a nova tabela de valores constando também empresas de 30 ou mais vidas |
48,50 | 77,60 | 43,30 | 69,28 | 43,00 | 68,80 | |||||
| 19 - 23 | 48,50 | 77,60 | 43,30 | 69,28 | 47,00 | 75,20 | ||||||
| 24 - 28 | 48,50 | 77,60 | 43,30 | 69,28 | 49,00 | 78,40 | ||||||
| 29 - 33 | 48,50 | 77,60 | 43,30 | 69,28 | 51,00 | 81,60 | ||||||
| 34 - 38 | 48,50 | 77,60 | 43,30 | 69,28 | 56,00 | 89,60 | ||||||
| 39 - 43 | 48,50 | 77,60 | 43,30 | 69,28 | 76,00 | 121,60 | ||||||
| 44 - 48 | 48,50 | 77,60 | 43,30 | 69,28 | 100,00 | 160,00 | ||||||
| 49 - 53 | 48,50 | 77,60 | 43,30 | 69,28 | 135,00 | 216,00 | ||||||
| 54 - 58 | 48,50 | 77,60 | 43,30 | 69,28 | 170,00 | 272,00 | ||||||
| + de 59 | 48,50 | 77,60 | 43,30 | 69,28 | 231,00 | 369,60 | ||||||
| Datas Importantes | ||
| Adesão | Vencimento | Vigência |
| De 01 a 10 | 25 | 21 |
| De 11 a 20 | 5 | 1º |
| De 21 a 30 | 15 | 1 |
| *REGRAS PARA A TABELA DE 50 A 99 VIDAS | |
| Os valores sao para adesao de 100% dos funcionários e respectivos dependentes e sujeitos a alteraçao sem prévio aviso. Nao haverá qualquer tipo de carencias; Cobertura para acidente de trabalho; Todos os funcionários terao que comprovar vínculo empregatício (CLT); Adesao dos funcionários registrados e respectivos dependentes deverá ser total; Atendimento na rede ABRAMGE (urgencia ) **; |
* Prazos de carencias e CPT-(Cobertura Parcial Temporária)/Agravo, de acordo com a quantidade de vidas incluídas e respostas das respectivas Declaraçoes de Saúde.** Vide condiçoes no site www.abramge.com.br*** Os contratos com até 100 vidas, deverao contar com a declaraçao de saúde, preenchida por cada um dos beneficiários titulares para si e todos os seus dependentes, além da declaraçao da Empresa. |
| CARÊNCIAS | 6 A 15 VIDAS | 16 A 30 VIDAS | 31 A 49 VIDAS | 50 a 99 VIDAS |
| Urgência e Emergência | 24 horas | 24 horas | 24 horas | 24 horas |
| Consultas Médicas | 15 dias | 15 dias | 15 dias | 24 horas |
| Exames de Anal. Clin. E Rad. Simples | 15 dias | 15 dias | 15 dias | 24 horas |
| Demais Exames de Diagnóstico | 180 dias | 90 dias | 30 dias | 24 horas |
| Internações Hospitalares Clin./Cirúrgica | 180 dias | 90 dias | 30 dias | 24 horas |
| Parto | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 24 horas |
| Aproveitamento de Carência: para associados de até 59 anos , tempo mínimo de plano anterior de 01 ano. Aproveita compra de carência de todas as operadoras(Exceto AVIMED e ITÁLICA) | ||||
| Rede Credenciada | ||
| Neomater (maternidade) Hosp. E Mat. Central |
Hospital e Mat. Ribeirão Pires Santa Casa de Mauá |
Soc. Portuguesa de Beneficiência Hosp. São Lucas Diadema |
| Centros Próprios | |
| UNIDADE SANTO ANDRÉ Av. Dom Pedro II, 1330 UNIDADE SÃO CAETANO DO SUL Rua Peri, 317 - Santa Paula UNIDADE DIADEMA Rua Manoel da Nóbrega, 605 UNIDADE MAUÁ Rua General Osório, 110 |
UNIDADE RIBEIRÃO PIRES Av Francisco Monteiro, 230 UNIDADES SÃO BERNARDO Rua Caspio, 325 Av. Lucas Nogueira Garcês, 431 Av. Lucas Nogueira Garcês, 505 - 24 horas Rua Coral, 245 Clinica da Mulher |
| Hospital Próprio: Hospital Santa Helena - Santo André | |
| Laboratórios Tecnolab | |
| Av. Lucas Nogueira Garcês, 882 (SBC) Rua Newton Monteiro de Andrade, 215 (SBC) Rua Regente Feijó, 13 (Diadema) |
Av. Fortuna, 327 (Ribeirão Pires) Rua Pe. Manoel de Paiva, 184 (Santo André) Rua Manoel Pedro Junior, 38 (Mauá) |