Coração Anti Estresse
Tudo que você precisa saber sobre plano de saúde - Fonte ANS

1. Portadores de doença ou lesão não podem ser impedidos de contratar um plano de saúde.

2. O período máximo de carência ao contratar seu plano de saúde é de 24 horas para urgência e emergência, 300 dias para parto e 180 dias para os demais casos.

3. O plano de saúde não é obrigado a dar cobertura a todos os procedimentos.

4. Não existe limite de dias para internações hospitalares ou em UTI, o plano de saúde deve cobrir todas as diárias.

5. O ex-empregado pode continuar com o plano de saúde em caso de demissão sem justa causa, exoneração ou aposentadoria.

6. O plano de saúde ambulatorial não cobre internações, apenas exames, consultas e procedimentos fora do ambiente hospitalar.

7. Se o seu plano de saúde é hospitalar com obstetrícia, a inscrição do recém-nascido é assegurada e isenta de prazo de carência se a inscrição é feita em até 30 dias.

8. Se o seu plano de saúde for de cobertura nacional, o atendimento é obrigatório em todo território nacional.

9. Verifique se o plano de saúde a ser contratado está devidamente registrado na ANS.

10. Procure saber se o plano de saúde escolhido atende às suas necessidades.

Unimed Paulistana Planos de Saúde Empresarial

Plano de Saúde Empresarial Unimed Paulistahna De 02 a 29 vidas - Taxa de inscrição R$ 6,50 por usuário
Desconto Promocional de 10% de desconto sobre a tabela, válido durante toda vigência da empresa.
FAIXA ETÁRIA ORIGI-
NAL ENF.
ORIGI-
NAL APTO.
PADRÃO ENF. Uniplan PADRÃO APTO. Uniplan INTEGRAL APTO. Uniplan SUPREMO APTO. Uniplan ABSOLUTO I APTO. Uniplan ABSOLUTO II APTO. Uniplan ABSOLUTO III APTO. Uniplan
00 a 18 58,05 68,05 76,13 88,81 113,08 137,08 185,08 260,60 388,92
19 a 23 74,31 87,10 97,44 113,68 144,75 175,47 236,92 333,57 497,82
24 a 28 78,96 92,55 103,53 120,79 153,79 186,44 251,72 354,43 528,95
29 a 33 81,27 95,27 106,56 124,32 158,30 191,91 259,11 364,85 544,49
34 a 38 88,83 104,11 116,48 135,88 173,02 209,75 283,19 398,74 595,08
39 a 43 101,59 119,09 133,23 155,42 197,90 239,91 323,90 456,08 680,66
44 a 48 142,23 166,73 186,53 217,60 277,07 335,88 453,48 638,53 952,93
49 a 53 190,41 223,21 249,70 291,31 370,92 449,66 607,09 854,82 1.275,74
54 a 58 213,63 250,43 280,15 326,83 416,14 504,48 681,12 959,08 1.431,31
+ de 59 348,30 408,29 456,74 532,84 678,46 822,48 1.110,46 1.563,61 2.333,52

De 30 a 49 vidas
FAIXA ETÁRIA ORIGI-NAL ENF. ORIGI-NAL APTO. PADRÃO ENF. Uniplan PADRÃO APTO. Uniplan INTEGRAL APTO. Uniplan SUPREMO APTO. Uniplan ABSOLUTO I APTO. Uniplan ABSOLUTO II APTO. Uniplan ABSOLUTO III APTO. Uniplan
00 a 18 54,76 64,20 71,81 83,78 106,68 129,32 174,61 245,86 366,91
19 a 23 70,09 82,18 91,92 107,24 136,55 165,54 223,50 314,70 469,95
24 a 28 74,48 87,31 97,67 113,95 145,09 175,89 237,47 334,38 499,02
29 a 33 76,67 89,88 100,53 117,30 149,36 181,05 244,44 344,19 513,66
34 a 38 83,79 98,23 109,89 128,18 163,22 197,88 267,15 376,16 561,40
39 a 43 95,84 112,36 125,69 146,62 186,89 226,33 305,58 430,27 642,13
44 a 48 134,18 157,29 175,96 205,28 261,38 316,86 427,80 602,38 898,99
49 a 53 179,64 210,57 235,57 274,82 349,92 424,20 572,72 806,45 1.203,52
54 a 58 201,54 236,25 264,30 308,33 392,59 475,93 642,57 904,79 1.350,29
+ de 59 328,58 385,18 430,90 502,68 640,05 775,94 1.047,60 1.475,10 2.201,43

De 50 a 99 vidas
FAIXA ETÁRIA ORIGI-NAL ENF. ORIGI-NAL APTO. PADRÃO ENF. Uniplan PADRÃO APTO. Uniplan INTEGRAL APTO. Uniplan SUPREMO APTO. Uniplan ABSOLUTO I APTO. Uniplan ABSOLUTO II APTO. Uniplan ABSOLUTO III APTO. Uniplan
00 a 18 45,75 53,61 59,98 69,98 89,09 108,00 145,82 205,32 306,41
19 a 23 58,54 68,62 76,77 89,55 114,03 138,25 186,65 262,81 392,22
24 a 28 62,20 72,92 81,57 95,15 121,17 146,90 198,32 279,24 416,74
29 a 33 64,03 75,05 83,97 97,95 124,73 151,21 204,15 287,45 429,00
34 a 38 69,98 82,03 91,76 107,05 136,30 165,24 223,10 314,16 468,83
39 a 43 80,05 93,82 104,97 122,45 155,92 189,00 255,19 359,32 536,25
44 a 48 112,06 131,36 146,95 171,43 218,29 264,61 357,27 503,07 750,76
49 a 53 150,01 175,85 196,72 229,50 292,22 354,26 478,29 673,47 1.005,09
54 a 58 168,32 197,31 220,71 257,50 327,86 397,47 536,63 755,60 1.127,66
+ de 59 274,41 321,67 359,86 419,81 534,55 648,02 874,90 1.231,93 1.838,52

Tabela de preços para titulares e dependentes - PME Alto Tietê
Taxa de inscrição de R$ 6,50 (seis reais e cinqüenta centavos) por Beneficiário.
Somente poderão aderir ao Plano PME Alto Tietê, Empresa cujo CNPJ pertença à Região do Alto Tietê: Mogi das Cruzes, Suzano, Poá, Itaquaquecetuba, Ferraz de Vasconcelos, Biritiba Mirim, Guararema, Santa Izabel, Salesópolis e Arujá, bem como 51% do total de beneficiários deverão residir nas localidades acima descritas.
02 A 49 VIDAS
FAIXA ETÁRIA ORIGI-NAL ENF. ORIGI-NAL APTO. PADRÃO ENF. Uniplan PADRÃO APTO. Uniplan INTEGRAL APTO. Uniplan SUPREMO APTO. Uniplan ABSOLUTO I APTO. Uniplan ABSOLUTO II APTO. Uniplan ABSOLUTO III APTO. Uniplan
00 a 18 45,75 53,61 59,97 69,98 106,20 128,74 173,81 244,74 365,25
19 a 23 58,54 68,62 76,77 89,57 135,94 164,79 222,49 313,26 467,51
24 a 28 62,20 72,91 81,57 95,15 144,43 175,08 236,39 332,85 496,75
29 a 33 64,03 75,06 83,97 97,95 148,66 180,23 243,33 342,64 511,34
34 a 38 69,98 82,04 91,76 107,05 162,48 196,97 265,94 374,46 558,85
39 a 43 80,05 93,82 104,97 122,45 185,85 225,30 304,17 428,32 639,21
44 a 48 112,05 131,36 146,94 171,43 260,20 315,43 425,87 599,65 894,91
49 a 53 150,01 175,86 196,72 229,51 348,33 422,28 570,13 802,78 1.198,07
54 a 58 168,32 197,30 220,72 257,50 390,81 473,77 639,65 900,68 1.344,16
+ de 59 274,41 321,67 359,86 419,81 637,14 772,41 1.042,85 1.468,41 2.191,44

TABELA DE CLASSIFICAÇAO DE CARENCIAS ADESAO DE USUÁRIOS
GRUPO DE CARENCIA PROCEDIMENTOS Carencia Contratual 02 a 10 vidas 11 a 29 vidas 30 vidas ou mais
A Atendimento de urgencia, acidentes pessoais ou emergencias. 24 horas 24 horas 24 horas 0
B Consultas, análises clínicas, Raio X, eletrocardiografia convencional, ultra-sonografia, endoscopia digestiva, audiometria. 30 dias 0 0 0
C Fisioterapia e pequenos procedimentos ambulatoriais 90 dias 30 dias 0 0
D Internaçoes clínicas ou cirúrgicas, exames e procedimentos. 180 dias 60 dias 30 dias 0
E Partos e suas conseqüencias. 300 dias 300 dias 300 dias 0
F Saúde Mental. 180 dias 180 dias 180 dias 0

REDUÇAO DE CARENCIA
A reduçao de carencia para beneficiários oriundos de Operadora Congenere com permanencia superior a 12 meses deverá observar os prazos descritos para o Grupo de 11 a 29 vidas.
Considera-se congenere toda a Operadora devidamente registrada na ANS - Agencia Nacional de Saúde Suplementar.
NAO SERAO REDUZIDAS AS CARENCIAS
- Beneficiários e/ou dependentes com idade igual ou superior a 60 (sessenta) anos;
- Os ex-beneficiários de planos exclusivamente ambulatoriais, sistema de cartao de desconto e similares;
- Os itens com resposta afirmativa na Declaraçao de Saúde (preexistentes);
- As empresas ou beneficiários cuja data de vencimento da última fatura/mensalidade quitada do plano anterior, seja superior a 90 dias da data do protocolo de entrega da Proposta de Adesao.

DOCUMENTAÇAO NECESSÁRIA PARA REDUÇAO DE CARENCIAS
Serao exigidas as seguintes documentaçoes:
- 2 vias do Aditivo de Reduçao de carencia assinado pelo titular;
- 3 (tres) últimos boletos da operadora anteriores quitados (nao ultrapassar 90 dias de inadimplencia);
- Cópia do cartao da operadora anterior;
- Carta original da operadora (substitui todos os documentos acima).

NÃO ACEITA AGREGADOS

TABELAS DE REEMBOLSOS PARA CONSULTAS – UNIMED PAULISTANA
Original Padrão Integral Supremo Absoluto I Absoluto II Absoluto III
Enf. Apto. Enf. Apto. Apto. Apto. Apto. Apto. Apto.
--- --- --- --- -- -- R$ 120,00 R$ 180,00 R$ 300,00

REGRAS DE ACEITAÇAO O grupo inicial deve ser de no mínimo 2 (duas) vidas e no máximo de 99 vidas, sendo 1 (hum) titular com vínculo societário, empregatício ou estatutário.
Nao serao aceitos agregados nem Prestadores de Serviços.
DOCUMENTAÇAO NECESSÁRIA Empresa:
- Contrato Social ou Estatuto ou Ata e suas alteraçoes; - Cartao do CNPJ;
Beneficiário Titular:
- FGTS ou cópia da CTPS ou Ficha Registro (em caso de recém registrado em até 45 dias)
Beneficiário Dependente:
- Cópia dos documentos que comprovem vínculo familiar (caso os sobrenomes sejam diferentes)

Vigencia PROTOCOLO VIGENCIA VENCIMENTO As vigencias dos contratos serao efetivadas de acordo com a data do protocolo junto a Unimed Paulistana. Portanto serao considerados, rigorosamente, os períodos de Protocolo para o estabelecimento das datas de Vigencias.
01 A 05 20 20
06 A 10 25 25
11 A 15 01 01
16 A 20 05 05
21 A 25 10 10
26 A 31 15 15

RESUMO DA REDE CREDENCIADA
ORIGINAL
ZONA SUL
Casa de Saúde Santa Rita (Vl. Mariana) - H
Hosp. Sao Rafael (Paraíso) - H
Hosp. Santa Cruz (Sta. Cruz) - Somente Ortopedia
Hosp. Vidas (Vl. Campo Grande) - H/PS
Hosp. Sepaco (Vl. Mariana) - H/M/PS
Hosp. Dom Antônio de Alvarenga (Ipiranga) - H/PS
Serra Mayor (Capao Redondo) - H/PS
Hosp. Evaldo Foz - H/PS
ZONA NORTE
Hosp. Presidente (Tucuruvi) - H
CPA - Unimed Paulistana (Água Fria PA)- PS
ZONA OESTE
Hosp. Itacolomy (Butanta) - H/PS
Hosp. Saint Paul (Pinheiros) Espec. em Oftalmologia
Hosp. Portinari - Med. Anhangüera (Vl. Jaguara) - H/M/PS
Hosp. Metropolitano (Vl. Romana) - Ortopedia e Mat.
CENTRO
Cruz Azul de Sao Paulo (Cambuci) - H/M/PS
Hosp. Unimed Santa Helena (Liberdade) - H/M/PS
Hospital Bandeirantes (Centro) - H/PS
Complexo Hospitalar Paulista (Consolaçao) - H/PS
ZONA LESTE
Hosp. Central Guaianases (Vl. Yolanda) - H/M/PS
Cema Hosp. Espec. (Mooca) Espec. em Oftalmologia e Otorrinolaringologia
Hosp. Sao Miguel (Sao Miguel Paulista) - H/M
CPA - Unimed Paulistana (Tatuapé PA) - PS
Hosp. e Mat. Sao Cristóvao (Mooca) - H/M
Casa de Saúde Vl Matilde (Vila Matilde) - H/M
Day Hospital Ermelino Matarazzo - H
PADRAO
ZONA SUL
Hosp. Santa Cruz (Sta. Cruz) - H/PS
Hosp. Vidas (Vl. Campo Grande) - H/M/PS
GRAACC (Vila Clementino) Espec. em Oncologia
Hosp. Paulista (Vila Clementino) Espec. em Otorrinolaringologia - PS
Hosp. Dante Pazzanese (Ibirapuera) Espec. em Cardiologia
Hosp. N. Sra. de Lourdes (Jabaquara) - H/PS
Hosp. da Criança (Jabaquara) Espec. em Pediatria - PS
Hosp. do Rim e Hipertensao (Vila Clementino) Espec. em Urologia/Nefrologia
Hosp. Sao Paulo (Vila Clementino) - H/PS
Hosp. Santa Paula (Vila Olímpia) - H/PS
Hosp. e Mat. Sao Leopoldo (Santo Amaro) - H/M/PS
Hosp. Defeitos da Face (Indianópolis) Espec. em Otorrinolaringologia
Hosp. Santa Marina (Vila Santa Catarina) - H/PS
Hosp. Sao Camilo Ipiranga (Ipiranga) - H/M/PS
ZONA NORTE
Hosp. Presidente (Tucuruvi) - H/PS
Hosp. Sao Camilo (Santana) - H/M
Hosp. Casa Verde (Jd. das Laranjeiras) - PS
Hosp. Nipo Brasileiro (Pq. Novo Mundo) - H/M/PS
Hosp. Voluntários (Hosp. San Paolo/Santana) - H/M/PS
Previna (Parada de Taipas) - PS
ZONA OESTE
Hosp. Metropolitano (Vl. Romana) - H/M/PS
Hosp. Albert Sabin (Lapa) - H/PS
CENTRO
Hosp. A. C. Camargo (Liberdade) Espec. em Oncologia
Hosp. IGESP (Bela Vista) - H/PS
ZONA LESTE
Day Hospital Ermelino Matarazzo - H/PS
Hosp. Santa Marcelina (Itaquera) - H/M/PS
Hosp. e Mat. Paranaguá (Ermelino Matarazzo) - PS
Hosp. Santa Virgínia (Belém) - H
IBCC (Mooca) Espec. em Oncologia
Hosp. Avicena (Belém) - H/PS
Hosp. Villa-Lobos (Mooca) - H/PS

INTEGRAL
ZONA SUL
Hosp. Prof. Edm. Vasconcelos (Ibirapuera - Gastroclínica) - H/PS
Hosp. Santa Isabel - Saúde Mental (Vila Mariana) Espec. em Psiquiatria
Hosp. Santa Joana (Paraíso) - M
CENTRO
Hosp. Santa Isabel (Higienópolis) - H/M/PS
Pró-Matre Paulista (Bela Vista) - M
SUPREMO/ABSOLUTO
ZONA SUL
Hosp. Sao Luiz (Vila Nova Conceiçao) - H/M/PS
Hosp. do Coraçao (Paraíso) Espec. em Cardiologia
ZONA OESTE
Hosp. Sao Luis Morumbi (Morumbi) - H/PS
Hosp. Sao Camilo Pompéia (Pompéia) - H/M/PS
CENTRO
Hosp. Santa Catarina (Bela Vista) - H/M/PS
Hosp. Alemao Oswaldo Cruz (Bela Vista) - H
Hosp. Sírio Libanes (Bela Vista) - H
PS Infantil Sabará (Consolaçao) - PS
Hosp. Samaritano (Santa Cecília) - H/M
Hosp. Nove de Julho (Cerqueira César) - H/PS
ZONA LESTE
Hosp. e Mat. Sao Luiz (Anália Franco) - H/M/PS
OUTRAS LOCALIDADES - TODOS OS PLANOS
Hosp. Lions Clube de Arujá (Arujá) - H/M/PS
Hospitalis Núcleo Hospitalar Barueri (Barueri) - H/M/PS
EMED (Caieiras) - H/M/PS
Hosp. Alpha Med (Carapicuíba) - H/M/PS
Hosp. Sao Francisco (Cotia) - H/PS
Hosp. Sao Lucas (Diadema) - H/M/PS
CEAM (Franco da Rocha) - H/M/PS
Sta. Casa de Misericórdia (Guararema) - H/M/PS (Exceto Plano Original)
Hosp. e Mat. Nova Vida (Itapevi) - H/M/PS
Casa de Saúde e Mat. Santana (Mogi das Cruzes) - H/M/PS
Hosp. e Mat. Mogi Dor (Mogi das Cruzes) - H/M/PS
Hosp. Ipiranga (Mogi das Cruzes) - H/M/PS (Exceto Plano Original)
Hosp. Cruzeiro do Sul (Osasco) - H/M/PS
Hosp. e Mat. Sino Brasileiro (Osasco) - H/M/PS (Exceto Plano Original)
Hosp. Montreal (Osasco) - H/M/PS
Sta. Casa de Misericórdia (Santa Isabel) - H/M/PS
Hosp. Campos Salles (Suzano) - H/M/PS
Centro Médico Family - Semear (Taboao da Serra) - H/M/PS
Sistema Brasileiro de Saúde Mental (Taboao da Serra) Espec. em Psiquiatria

Laboratórios - Plano Original
Álamo / Mello / NASA / Tadao Mori / SAE / CDB / Femme / Cura
Plano Padrão/Plano Integral - Todos anteriores do Plano Original mais:
CRIESP / Bioclínico / Lavoisier / Cimerman / Pathos / Cedimax / Lego / Digimagem / Omni
Plano Supremo e Absoluto I, II e III - Todos anteriores do Plano Padrão e Intregral mais: Delboni

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