Planos de Saúde Marítima Saude Empresarial
Informações sobre o plano de saúde Marítima Saúde, Sompo Saude empresariais.
Tabela de preços, prazos de carência, rede credenciada de hospitais e laboratórios.
A Marítima Saúde Seguros Agora é Sompo Saúde dispõe de uma ampla Rede Referenciada, contemplando médicos, laboratórios e hospitais.
A Sompo Saúde oferece planos empresariais que atendem suas necessidades de acordo com o perfil do seu negócio. Com o Seguro Saúde Empresarial e para Pequenas e Médias Empresas (PME), você encontra soluções que se adequam à sua empresa.
SOMPO SAÚDE 03 A 29 - SEM COPARTICIPAÇÃO
PME/Empresarial
Agosto 2019
Tabela de 3 à 29 vidas/beneficiários
| Enfermaria (E) | ||
| Faixa Etária | ACESSO | CLÁSSICO |
| 0 a 18 anos | R$ 254,76 | R$ 281,66 |
| 19 a 23 anos | R$ 309,63 | R$ 342,33 |
| 24 a 28 anos | R$ 382,39 | R$ 422,78 |
| 29 a 33 anos | R$ 418,72 | R$ 462,95 |
| 34 a 38 anos | R$ 454,31 | R$ 502,30 |
| 39 a 43 anos | R$ 524,73 | R$ 580,15 |
| 44 a 48 anos | R$ 628,89 | R$ 695,31 |
| 49 a 53 anos | R$ 743,79 | R$ 822,35 |
| 54 a 58 anos | R$ 902,22 | R$ 997,51 |
| + de 59 anos | R$ 1.528,35 | R$ 1.689,78 |
Tabela de 3 à 29 vidas/beneficiários
| Apartamento (A) | |||||||
| Faixa Etária | ACESSO | CLÁSSICO | ESTILO | ABSOLUTO A | ABSOLUTO B | ABSOLUTO C | SUPREMO |
| 0 a 18 anos | R$ 283,27 | R$ 339,28 | R$ 379,58 | R$ 775,11 | R$ 836,53 | R$ 931,92 | R$ 1.245,59 |
| 19 a 23 anos | R$ 344,28 | R$ 412,36 | R$ 461,34 | R$ 942,07 | R$ 1.016,72 | R$ 1.132,66 | R$ 1.513,89 |
| 24 a 28 anos | R$ 425,19 | R$ 509,26 | R$ 569,76 | R$ 1.163,44 | R$ 1.255,64 | R$ 1.398,83 | R$ 1.869,65 |
| 29 a 33 anos | R$ 465,58 | R$ 557,64 | R$ 623,89 | R$ 1.273,97 | R$ 1.374,93 | R$ 1.531,72 | R$ 2.047,27 |
| 34 a 38 anos | R$ 505,15 | R$ 605,04 | R$ 676,92 | R$ 1.382,26 | R$ 1.491,81 | R$ 1.661,92 | R$ 2.221,29 |
| 39 a 43 anos | R$ 583,45 | R$ 698,83 | R$ 781,84 | R$ 1.596,51 | R$ 1.723,03 | R$ 1.919,51 | R$ 2.565,59 |
| 44 a 48 anos | R$ 699,27 | R$ 837,54 | R$ 937,03 | R$ 1.913,42 | R$ 2.065,06 | R$ 2.300,54 | R$ 3.074,86 |
| 49 a 53 anos | R$ 827,02 | R$ 990,56 | R$ 1.108,22 | R$ 2.263,00 | R$ 2.442,34 | R$ 2.720,84 | R$ 3.636,63 |
| 54 a 58 anos | R$ 1.003,18 | R$ 1.201,54 | R$ 1.344,28 | R$ 2.745,02 | R$ 2.962,57 | R$ 3.300,39 | R$ 4.411,23 |
| + de 59 anos | R$ 1.699,39 | R$ 2.035,42 | R$ 2.277,20 | R$ 4.650,06 | R$ 5.018,60 | R$ 5.590,87 | R$ 7.472,63 |
Reembolso
| Tipo | ACESSO | CLÁSSICO | ESTILO | ABSOLUTO A | ABSOLUTO B | ABSOLUTO C | SUPREMO |
| Consultas | R$ 108,00 | R$ 126,14 CLÁSSICO ENFER. |
R$ 252,00 | R$ 360,00 | R$ 380,00 | R$ 450,00 | R$ 720,00 |
Carência
| PME/Empresarial | |||
| Procedimentos Carência Sompo | Contratual Sompo | Congêneres 3 meses | Congêneres 12 meses |
| GRUPO 1 | 24 horas | 24 horas | 24 horas |
| GRUPO 2 | 0 hora | 0 hora | 0 hora |
| GRUPO 3 | 180 dias | 90 dias | 0 hora |
| GRUPO 4 | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
| GRUPO 5 | 24 meses | 24 meses | 24 meses |
| GRUPO 1 - Atendimentos de urgência e/ou emergência decorrentes de acidentes pessoal. GRUPO 2 - Exames de radiologia, radio-imuno-ensaio, análises clínicas, anatomia patológica, citopatologia, eletrocardiograma e eletroencefalograma em regime ambulatorial, fisioterapia e inaloterapia em regime ambulatorial e atendimento ambulatorial em prontos-socorros e consultas médicas. GRUPO 3 - Serviços ambulatoriais, internações clínicas/ cirúrgicas e saúde mental. GRUPO 4 - Parto. GRUPO 5 - Patologias Preexistentes. |
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Outras Informações
| Nome | Informação |
| ÁREA DE ABRANGÊNCIA | Grupo de Estados São Paulo, Rio de Janeiro, Minas Gerais, Ceará, Pernambuco, Bahia, Espírito Santo, Paraná, Rio Grande do Sul e Distrito Federal, Alagoas, Paraíba, Piauí, Rio Grande do Norte, Pará, Goiás, Mato Grosso do Sul, Mato Grosso. |
| SERVIÇOS ESPECIAIS PARA TODOS OS PLANOS | Seguro Viagem Nacional - Serviços para tranquilidade e segurança em viagens nacionais (distância superior a 150 km da residência). Aconselhamento médico telefônico - É um serviço de orientação e apoio médico, prestado por uma central de atendimento, que busca ampliar o acesso às informações de saúde. Emergência médica domiciliar - Atendimento médico de emergência/urgência prestado ao segurado em seu domicílio ou local de trabalho. Se necessário, é feita a sua remoção por via terrestre até o hospital referenciado. Transporte aeroterrestre - Transporte médico especializado através de modernas aeronaves (helicópteros e/ou aviões) em todo o Brasil; Ambulâncias U.T.I realizam o transporte médico no trajeto aeroporto/hospital de origem para o destino final. Remissão - Em caso de falecimento do segurado titular, os dependentes permanecerão gratuitamente no seguro saúde por até 24 meses. Serviços Especiais – SUPREMO Seguro Viagem Internacional Schengen - Serviços para tranquilidade e segurança em viagens internacionais. Aconselhamento nutricional Personal - O aconselhamento Nutricional consiste em um serviço que proporciona aos segurados orientações e informações alimentares, organizados e prestados por uma equipe de Nutricionistas capacitadas ou Profissionais de Nutrição, com o objetivo de auxiliar o segurado a cultivar uma vida mais saudável, promovendo a saúde. Personal Fitness - Tem por objetivo orientar e tirar dúvidas sobre programas de atividades físicas tanto para iniciantes como para praticantes, assim como incentivar a prática consciente de exercícios e adequá-los a rotina do Cliente. Courier - Serviço de courier que oferece a comodidade de enviar os documentos para reembolso em domicílio ou no escritório. Rede de Descontos - Oferece benefícios e descontos em educação, bemestar, saúde, entretenimento, produtos e serviços diversos. Desconto em Medicamentos - produto de desconto em medicamentos dispõe de uma moderna estrutura tecnológica que permite a oferta aos segurados desconto em medicamentos. Kit natalidade - Após o nascimento do bebê, será oferecido um kit de itens de higiene e cuidados básicos. Cuidados com o pet - Indicação de clínicas veterinárias, hospitais e pet shop. Health Logistics (Táxi) - Para segurados que necessitem efetuar exames ou aplicação de medicamentos. Translado ida e volta. |
| CONDIÇÕES PARA CONTRATAÇÃO | EMPRESAS Critérios: PME e Microempresas de 01 a 29 vidas, entre titulares e dependentes (mínimo 3 vidas e 1 titular); Contratação compulsória: 100% do FGTS ou 100% do quadro societário ou 100% da apólice anterior; Para contratação dos planos Grupo de Estados é necessário que 80 % das vidas da empresa estejam em São Paulo e Rio de Janeiro e até 20% nos demais estados de abrangência; Vigência do Contrato: 24 meses; Prêmio: Será de acordo com as 10 faixas etárias estipuladas por Lei que se enquadre o Segurado titular e/ou seus dependentes, em função da categoria do plano contratado. Prêmio a partir de 100 vidas, será o custo médio por segurado considerando o total de vidas da empresa. Documentações: Proposta do Seguro Saúde e Estudo técnico de prêmio preenchido e assinado pelo procurador legal da empresa; Cópia do contrato Social ou Estatuto da empresa; Empresário Individual (MEI): apresentar Requerimento de Empresário ou Certificado de Microempreendedor Individual com tempo de abertura de CNPJ mínimo de 06 meses; Cópia do cartão do CNPJ; Cópia da última listagem do FGTS; Cópia da relação de beneficiários da congênere que prestava atendimento à empresa, quando solicitada. Condições Gerais e Cadernos dos planos contratados assinados pelo procurador legal da empresa. GRUPO SEGURÁVEL Critérios: Sócios e Diretores Documentações: Copia do contrato social e estatuto da empresa. Critérios: Empregados Documentações: Cópia da Ficha de Registro Cadastral; Declaração Suplementar de Saúde para segurados PME (contratos até 99 vidas). Critérios: Dependentes Documentações: Cônjuge ou Companheiro(a) - -Certidão de Casamento ou Certidão de Nascimento do filho em comum ou Escritura Pública; -Declaratória de União Estável; -Declaração Suplementar de Saúde para segurados PME (contratos até 99 vidas). Filho(a) Solteiros -Certidão de Nascimento; -Cópia do CPF; -Declaração Suplementar de Saúde para segurados PME (contratos até 99 vidas). Enteado(a) Solteiros -Haverá inclusão do enteado(a) se houver adesão simultânea e permanência do(a) cônjuge/companheiro(a) -Documento oficial de guarda ou certidão de nascimento do menor que conste o nome do(a) companheiro(a) como genitor(a); -Cópia do CPF; -Declaração Suplementar de Saúde para segurados PME (contratos até 99 vidas). Filho(a) Adotivo(a) Solteiros -Documento oficial de guarda expedido pelo Juiz dentro dos 30 (trinta) dias da data de emissão; -Cópia do CPF ; -Declaração Suplementar de Saúde para segurados PME (contratos até 99 vidas). Neto(a) Solteiros -Certidão de Nascimento; -Cópia do CPF; -Declaração Suplementar de Saúde para segurados PME (contratos até 99 vidas). Critérios: Demitidos e Aposentados Documentações: Devem estar previstos e autorizados na Proposta Comercial. Critérios: Afastados Documentações: Devem estar previstos e autorizados na Proposta Comercial. Documento emitido pelo INSS. |
| ATENÇÃO | No PME até 99 vidas, as opções de contratação são: Mínimo 03 vidas com 1 titular ou mínimo 2 titulares sem vínculo familiar. |
Rede Credenciada
| ACESSO | ||
| Hospitais (41) | ||
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São Paulo - Zona Central
HOSPITAL IGESP - AMB/ H/ PS/ PSI HOSP. LEFORTE - H/ PS/ PSI São Paulo - Zona Sul HOSP. ALVORADA - MOEMA - H/ PS HOSP. DO RIM E HIPERTENSÃO - AMB/ H/ PS HOSPITAL DA LUZ - H/ M/ PS HOSPITAL E MATERNIDADE SEPACO - H/ M/ PS/ PSI HOSPITAL SÃO PAULO - AMB/ H/ M/ PS HOSPITAL SÃO RAFAEL - H/ M/ PS HOSP. SANTA CRUZ - H/ M/ PS São Paulo - Zona Leste CEMA HOSPITAL ESPECIALIZADO-ITAQUERA - PC/ PSE HOSP. CENTRAL DE GUAIANASES - AMB/ H/ PS HOSP. SANTA MARCELINA - H/ M/ PSI IBCC - H/ PS São Paulo - Zona Norte HOSPITAL PRESIDENTE (IPASS) - H/ PS HOSP. NIPO BRASILEIRO - AMB/ H/ M/ PS |
HOSP. SAN PAOLO - H/ M/ PA/ PS/ PSI
São Paulo - Zona Oeste HOSP. E MATERNIDADE JARDINS - H/ M/ PS HOSPITAL ALBERT SABIN - AMB/ H/ PS/ PSI HOSPITAL DAS CLÍNICAS - FMUSP - AMB/ H/ PS/ PSI HOSPITAL E PRONTO SOCORRO PORTINARI - H/ M/ PS/ PSI HOSP. METROPOLITANO - H/ M/ PS HOSP. METROPOLITANO - BUTANTÃ - H/ PS/ PSI São Paulo - Outras Regiões HOSP. AVICCENA (BELÉM) - H/ PS HOSP. STA. RITA - H/ PS Santo André - ABCDM HOSP. BENEF. PORTUGUESA DE SANTO ANDRÉ - AMB/ H/ M/ PS HOSPITAL CORAÇÃO DE JESUS - H/ M/ PS/ PSI HOSPITAL E MAT. BARTIRA - H/ M/ PA/ PS/ PSI São Bernardo do Campo - ABCDM HOSP. IFOR SC LTDA - AMB/ H/ PSO HOSPITAL SÃO BERNARDO - H/ PS São Caetano do Sul - ABCDM HOSPITAL E MATERNIDADE CENTRAL - AMB/ H/ M/ PS/ PSI |
SOC BENEFICÊNCIA PORTUGUESA DE SÃO CAETANO DO SUL - AMB/ H/ M/ PS/ PSI
Diadema - ABCDM INNOVA HOSPITAIS ASSOCIADOS - H/ M/ PS Mauá - ABCDM HOSPITAL VITAL - H/ M/ PS Barueri - Outras Regiões HOSPITALIS - NÚCLEO HOSPITALAR DE BARUERI - H/ M/ PA/ PS/ PSI Osasco - Outras Regiões HOSP CRUZEIRO DO SUL - H/ M/ PS HOSPITAL N. SRA. DE FÁTIMA - H/ M/ PS/ PSI Guarulhos - Outras Regiões HOSP. BOM CLIMA - AMB/ H/ M/ PS/ PSI HOSPITAL STELLA MARIS - H/ M/ PS/ PSI Taboão da Serra - Outras Regiões HOSPITAL FAMILY - AMB/ H/ M/ PA/ PS/ PSI Mogi das Cruzes - Outras Regiões HOSP. IPIRANGA DE MOGI DAS CRUZES - AMB/ H/ M/ PS/ PSI HOSPITAL SANTANA - H/ M/ PS/ PSI |
| Laboratórios (13) | ||
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São Paulo - Zona Sul
LABORATÓRIO PATHOS UCD CENTRO DIAGNÓSTICOS São Paulo - Zona Leste DIMEDI MEDICINA DIAGNÓSTICA São Paulo - Zona Norte INSTITUTO AVANÇADO DE IMAGEM |
São Paulo - Várias Regiões
A+ MEDICINA DIAGNOSTICA CDB - CENTRO DE DIAGNÓSTICO BRASIL. CRYA MEDICINA DIAGNÓSTICA CURA IMAGEM E DIAGNÓSTICO LABORATÓRIO SCHMILLEVITCH |
LAVOISIER - LABORATÓRIO E IMAGEM
NEURO CARE São Paulo - Outras Regiões DIAGNOSTICOS DA AMERICA HERMES PARDINI - ANATOMIA PATOLÓGICA |
| CLÁSSICO (+ ACESSO) | ||
| Hospitais (18) | ||
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São Paulo - Zona Central
CARDIO LÓGICA - - HOSPITAL BENEFICÊNCIA PORTUGUESA - H/ M/ PS/ PSI HOSPITAL E MATERNIDADE SANTA JOANA - M HOSPITAL SANTA CATARINA - H/ M/ PSI HOSP. PAULISTANO - H/ PS São Paulo - Zona Sul HOSP. E MAT. SÃO LUIZ - (JABAQUARA) - H/ M/ PS HOSPITAL SÃO CAMILO - IPIRANGA - H/ PS |
HOSP PROF. EDMUNDO VASCONCELOS - H/ M/ PS/ PSI
IOP INST. DE ONCOLOGIA PEDIÁTRICA - H/ M/ PS São Paulo - Zona Leste HOSPITAL VITÓRIA - H/ M/ PS/ PSI HOSP. VILLA LOBOS (REDE D’OR SÃO LUIZ) - H/ PS São Paulo - Zona Norte HOSPITAL SÃO CAMILO - SANTANA - H/ PS São Paulo - Zona Oeste HOSPITAL LEFORTE (MORUMBI) - H/ PS |
HOSPITAL SÃO CAMILO - POMPEIA - H/ PS
Santo André - ABCDM HOSPITAL E MATERNIDADE BRASIL - H/ M/ PS/ PSI HOSPITAL E MATERNIDADE DR CHRISTOVAO DA GAMA - AMB/ H/ M/ PS/ PSI São Bernardo do Campo - ABCDM HOSPITAL E MATERNIDADE SÃO LUIZ - UNIDADE ASSUNCAO - H/ M/ PS Osasco - Outras Regiões HOSPITAL E MATERNIDADE SINO BRASILEIRO - H/ M/ PS |
| Laboratórios (5) | ||
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São Paulo - Zona Oeste
DIMAGEM MEDICINA AUXILIAR PRÓ CORAÇÃO CARDIO PREVENTIVA |
SALOMÃO E ZOPPI
São Paulo - Outras Regiões INST. DE RAD. DR. GIOVANNI GUERRINI |
ULTRACLINIC
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| ESTILO (+ CLÁSSICO) | ||
| Hospitais (12) | ||
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São Paulo - Zona Central
HOSP. 9 DE JULHO - H/ PS/ PSI HOSP. ALEMÃO OSWALDO CRUZ - H/ PS HOSPITAL INFANTIL SABARÁ - H/ HP/ PSI HOSPITAL SAMARITANO - H/ M/ PS/ PSI PRO MATRE PAULISTA - H/ M/ PS |
São Paulo - Zona Sul
HOSP. E MAT. SÃO LUIZ - (ITAIM) - H/ M/ PS HOSPITAL DO CORAÇÃO - HCOR - H/ PS São Paulo - Zona Leste HOSP. E MAT. SÃO LUIZ - (ANÁLIA FRANCO) - H/ M/ PS São Paulo - Zona Norte HOSPITAL SÃO JOSÉ - H/ M/ PS |
São Paulo - Zona Oeste
HOSP. E MAT. SÃO LUIZ - (MORUMBI) - H/ M/ PS HOSPITAL LEFORTE - H/ PS Guarulhos - Outras Regiões HOSPITAL CARLOS CHAGAS - AMB/ H/ M/ PS |
| Laboratórios (3) | ||
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São Paulo - Várias Regiões
DELBONI AURIEMO MED. DIAGNÓSTICA |
FEMME LABORATORIO DA MULHER
RDO - DIAGNOSTICOS MÉDICOS |
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| ABSOLUTO A (+ ESTILO) | ||
| Hospitais (2) | ||
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São Paulo - Zona Central
HOSP. SÍRIO LIBANÊS - PS/ PSI |
São Paulo - Zona Sul
HOSPITAL ALBERT EINSTEIN - H/ M/ PS |
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| Laboratórios (2) | ||
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São Paulo - Várias Regiões
ALTA EXCELENCIA DIAGNOSTICA |
FLEURY
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| Legendas |
| PC - Policlínica (Atende mais de uma especialidade e serviços médicos), PSE - Pronto Socorro Especializado, H - Internação Eletiva, PS - Pronto Socorro, PSI - Pronto Socorro Infantil, AMB - Ambulatório, M - Maternidade, PSO - Pronto Socorro Ortopédico, PA - Pronto Atendimento, HP - Internação Eletiva Pediátrica |
