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Planos de Saúde Medical Health Saúde

 


MEDICAL HEALTH


Individual
Maio 2020 - Taxa de Inscrição: (Por Contrato) - R$ 20,00

Enfermaria (E)
Faixa Etária IND 200
0 a 18 anos R$ 158,56
19 a 23 anos R$ 158,56
24 a 28 anos R$ 198,30
29 a 33 anos R$ 198,30
34 a 38 anos R$ 228,10
39 a 43 anos R$ 228,10
44 a 48 anos R$ 345,35
49 a 53 anos R$ 412,35
54 a 58 anos R$ 519,06
+ de 59 anos R$ 743,24
Última Alteração: 12/05/2020

Apartamento (A)
Faixa Etária IND 250
0 a 18 anos R$ 253,69
19 a 23 anos R$ 253,69
24 a 28 anos R$ 317,29
29 a 33 anos R$ 317,29
34 a 38 anos R$ 364,97
39 a 43 anos R$ 364,97
44 a 48 anos R$ 552,56
49 a 53 anos R$ 659,77
54 a 58 anos R$ 830,50
+ de 59 anos R$ 1.189,18
Última Alteração: 12/05/2020


Familiar
Maio 2020 - Taxa de Inscrição: (Por Contrato) - R$ 20,00

Enfermaria (E)
Faixa Etária IND 200
0 a 18 anos R$ 132,13
19 a 23 anos R$ 132,13
24 a 28 anos R$ 165,25
29 a 33 anos R$ 165,25
34 a 38 anos R$ 190,09
39 a 43 anos R$ 190,09
44 a 48 anos R$ 287,79
49 a 53 anos R$ 343,63
54 a 58 anos R$ 432,55
+ de 59 anos R$ 619,36
Última Alteração: 12/05/2020

Apartamento (A)
Faixa Etária IND 250
0 a 18 anos R$ 211,41
19 a 23 anos R$ 211,41
24 a 28 anos R$ 264,40
29 a 33 anos R$ 264,40
34 a 38 anos R$ 304,14
39 a 43 anos R$ 304,14
44 a 48 anos R$ 460,46
49 a 53 anos R$ 549,81
54 a 58 anos R$ 692,09
+ de 59 anos R$ 990,98
Última Alteração: 12/05/2020


Taxas

Tipo Título Valor
Individual - Familiar Taxa de Inscrição: (Por Contrato) R$ 20,00

Carência

Individual - Familiar
Carências (Permanência no Plano anterior) NOVO BENEFICIÁRIO MEDICAL HEALTH de 6 a 12 Meses de 13 a 18 Meses de 19 a 24 Meses Acima de 24 Meses
GRUPO 0 24 horas 24 horas 24 horas 24 horas 24 horas
GRUPO I 30 dias 15 dias 15 dias 15 dias 15 dias
GRUPO II 90 dias 60 dias 40 dias 30 dias 30 dias
GRUPO III 120 dias 90 dias 60 dias 40 dias 40 dias
GRUPO IV 180 dias 160 dias 120 dias 120 dias 120 dias
GRUPO V 180 dias 180 dias 180 dias 180 dias 180 dias
GRUPO VI 300 dias 300 dias 300 dias 300 dias 300 dias
GRUPO VII 720 dias 720 dias 720 dias 720 dias 720 dias
COBERTURAS

GRUPO 0 - Atendimentos nos casos de emergência ou de urgência, caracterizados nos termos do artigo 35-C, inciso I ou II, da Lei nº 9.656/98.
GRUPO I - Além dos atendimentos descritos acima, o Beneficiário adquire o direito a: a) atendimento, em prontos-socorros gerais ou especializados, nos casos em que não se configure risco imediato de vida ou de lesões irreparáveis para o paciente; b) consultas médicas eletivas; c) exames, realizados em regime ambulatorial, de: análises clínicas em bioquímica, hematologia, fezes e urina; radiologia simples (não contrastada); eletrocardiografia.
GRUPO II - Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o Beneficiário adquire o direito aos seguintes procedimentos/eventos, realizados em regime ambulatorial: a) mamografia; audiometria; b) exames endoscópicos (endoscopia, esofagogastroduodenoscopia, laringoscopia); c) teste ergométrico; exames e testes alergológicos, oftalmológicos e otorrino-laringológicos; radioimunoensaio; testes ortópticos; ultrassonografias; d) eletroencefalografia; e) fisioterapia.
GRUPO III - Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o Beneficiário adquire o direito aos seguintes procedimentos/ eventos, realizados em regime ambulatorial: a) demais exames de análises clínicas; b) cirurgias ambulatoriais de porte zero (com anestesia local); c) exames de anatomia patológica, colpocitologia e citopatologia, d) exames endoscópicos (cistoscopia, colonoscopia, broncoscopia, retossigmoidoscopia); e) provas de função pulmonar; líquor; mapeamento de retina; f) exames angiológicos de Doppler; fluxometria e investigação vascular ultra-sônica; ecocardiografia; g) Holter; h) eletroneuromiografia. i) exames de citologia oncótica (papanicolau); j) densitometria óssea; l) exames radiológicos contrastados.
GRUPO IV - Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o Beneficiário adquire o direito a: a) internações, clínicas e cirúrgicas, nas especialidades do aparelho digestivo e anexo (fígado, vesícula biliar, apêndice cecal e pâncreas) e demais especialidades, com exceções do previsto nos Grupos de carência V e VI; b) amniocentese, laparoscopia diagnóstica, monitoragem cardiofetal; c) videolaparoscopia; d) coronariografia, ressonância magnética, medicina nuclear (mapeamento, cintilografia, terapia), fotocoagulação, radiologia intervencionista, tomografia computadorizada; e) consultas/sessões de Psicoterapia, Fonoaudiologia, Terapia Ocupacional e Nutrição; f) com exceção dos previstos no Grupo de Carência V, todos os demais exames para diagnóstico e tratamentos terapêuticos contratualmente cobertos.
GRUPO V - Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o Beneficiário adquire o direito a: a) diálise e hemodiálise em pacientes crônicos; b) procedimentos, clínicos ou cirúrgicos, relacionados a transplantes (rim e córnea, além dos transplantes autólogos listados no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS) ou implantes e suas conseqüências; c) internações hospitalares psiquiátricas; d) internações hospitalares de portadores de doenças infecto-contagiosas de notificação compulsória, inclusive AIDS; e) hemodinâmica e angiografia digital; transfusões e hemoderivados; f) neurocirurgia e cirurgia cardíaca, acidente vascular-cerebral; g) angioplastias em geral; h)quimioterapia e radioterapia;i) procedimentos cobertos com diretrizes de utilização, conforme definidos no Rol de Procedimentos e Eventos da ANS (tais como cirurgias esterilizantes, cirurgia refrativa, cirurgia bariátrica, dermolipectomia); j) procedimentos exclusivamente relacionados a planejamento familiar.
GRUPO VI - Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, a Beneficiária, titular ou dependente, adquire o direito à cobertura de partos 300 dias a termo.
GRUPO VII - Doenças e lesões preexistentes.

REGRAS DE COMERCIALIZAÇÃO

- Individual: Um único Beneficiário.
- Familiar: Um titular, cônjuge e os lhos de até 21(vinte e um)anos ou até 24 (vinte e quatro) anos que sejam universitários.
- Prazo de entrega das Propostas na Medical Health: 24 horas da data de assinatura do contrato.

REGRAS DE ACEITAÇÃO

Não serão aceitas propostas sem os devidos preenchimentos:
PROPOSTA CONTRATUAL PLANO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE
- Nome Beneficiário Titular (completo e legível), RG, Vigência e Pagamento.
- Nome da mãe (completo e legível), data de nascimento, idade, sexo, estado civil e SUS.
- CPF, Endereço Residencial (Rua, Av., etc), número, complemento, bairro, município, CEP e Estado.
- Endereço de cobrança (preencher se for diferente do endereço residencial), número, complemento, bairro, Município, CEP e Estado.
- Telefone residencial, telefone comercial, ramal e telefone celular.
- Código de carência, taxa mensal e e-mail.
- Nome da Plataforma, código da plataforma, nome completo, CPF e telefone do Corretor.
- Dependentes, data de nascimento, idade, sexo. E.C.(estado civil), taxa mensal e grau de parentesco.
- Nome do dependente, CPF, nome da mãe completo, número do SUS e taxa de inscrição, taxa mensal e parente.

Em se tratando de migração de outra operadora, informar os dados abaixo e anexar contrato e comprovantes dos três últimos pagamentos. Aproveitamento/redução de carência sujeita a aprovação e critério da Santo André Planos de Assistência Médica Ltda.
- Tipo Plano, número do contrato, nome do Plano Original, início Plano Original.
- Local, data e assinatura do Beneficiário Titular/representante legal. (A data preenchida na proposta deve ser a mesma para todos os documentos do contrato. Não serão aceitas rasuras em hipótese alguma).
- Recibo de pagamento inicial (deverá ser preenchido com o valor total da taxa mensal presente na proposta de adesão), local, Nome do produtor/corretor e assinatura do produtor/corretor.
- Folha de Correção (Este documento tem como finalidade a substituição em caso de erro na Proposta Contratual).
- Carta de Orientação ao Beneficiário (devidamente preenchida, assinada e datada).
- Anexo da Ficha de Inscrição Cadastral - Declaração de Saúde (devidamente preenchido, assinado e datado).
- Aditivo Promocional de Redução de Carência(Devidamente preenchido, assinado e datado).

A data preenchida na Proposta deve ser a mesma para todos os documentos do contrato. Não serão aceitas rasuras em hipótese alguma.
O Beneficiário titular poderá incluir no Contrato cônjuge e os filhos de até 21(vinte e um) anos ou até 24 (vinte e quatro) anos que sejam universitários, conforme cláusula 3 do contrato.

DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA

- Proposta Contratual Plano de Assistência à Saúde;
- Carta de Orientação ao Beneficiário;
- Anexo da Ficha de Inscrição Cadastral/Declaração de Saúde;
- Declaração de Saúde/ Entrevista Médica Qualificada;
- Aditivo Promocional de Redução de Carência;
- Cópia do Cartão Nacional de Saúde - CNS (SUS), CPF, RG, Certidão de Casamento ou Nascimento de todos os participantes do plano, comprovante de endereço em nome do titular.

DOCUMENTAÇÃO PARA REDUÇÃO DE CARÊNCIAS

- Cópia dos 03 (três) últimos boletos quitados da Operadora de origem, sendo que o último boleto não pode exceder 90 dias do vencimento.
- Cópia do cartão de identificação do beneficiário da Operadora de origem (data de início, acomodação, nome do plano).
- Carta de tempo de permanência original da operadora de origem.
- Não serão reduzidas carências para doenças ou lesões pré-existentes e parto a termo.

VIGÊNCIA E VENCIMENTOS

DATA DA VENDA 01 a 05 06 a 10 11 a 15 16 a 20 21 a 25 26 a 31
Vencimento 5 10 15 20 25 30

Vigência - 24 horas após a assinatura do Contrato


ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO

IND 200 e 250 Municípios de Mauá, Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul e São Paulo - Capital.

ENTREVISTA QUALIFICADA

- A Operadora, conforme lei 9656/98, poderá convocar os beneficiários inscritos ao plano para realização de entrevista médica qualificada, independente da idade.
- O beneficiário convocado que não comparecer à entrevista agendada terá seu contrato cancelado.
- Crianças de 0 a 8 anos sozinhas no plano (Titular), Titulares e Dependentes com idade igual ou maios de 56 anos.
- Se faz necessário agendamento da entrevista pelo telefone (11) 4437-7021 e é necessário fornecer o RG /CPF e o número do contrato.

Agenda Disponível de Horários / Agendamento para beneficiários acima de 56 anos
- Segunda-Feira das 07h00 às 09h00 e das 13h00 às 17h00.
- Quarta-Feira das 13h00 às 17h00
- Sexta-Feira das 12h00 às 16h00
Agendamento para crianças de 0 à 8 anos
- Segunda, Terça e Quinta-Feira, das 08h00 às 11h00
- Quarta-Feira das 13h00 às 17h00
- Sexta-Feira das 13h00 às 16h00

- A entrevista será realizada no Centro Médico Medical Health - Rua Siqueira Campos, 758, Centro, Santo André/SP.
- Apresentar os seguintes documentos: RG/CPF e contrato completo devidamente preenchido (sem destacar a via declaração de saúde em branco). O médico responsável fará o preenchimento da Declaração de Saúde e devolverá ao cliente assinada e carimbada.
- Para cadastrar a proposta, o cliente deverá entregar o Contrato completo preenchido e assinado ao Corretor. O Corretor vai datar, destacar as vias e entregá-las na Medical Health.

ATENÇÃO

Regra de repique de vendas - Para ex-beneficiários Medical Health, o vendedor somente poderá efetuas uma nova venda após o período de 90 dias do cancelamento oficial em nosso sistema. Antes deste período, a
venda será administrativa.

Rede Credenciada

Rede Exclusiva do Plano "IND 200"
Hospitais (15)
São Paulo - Zona Central
HOSPITAL ADVENTISTA DE SÃO PAULO - H/ PS
São Paulo - Zona Sul
CENTRO MEDICO ADVENTISTA - H/ PS
HOSPITAL DOM ALVARENGA - H/ PS
SANTA CASA DE SANTO AMARO - H/ PS
São Paulo - Zona Leste
DAY HOSPITAL DE ERMELINO MATARAZZO - H/ PS
HOSP. E MATERN. MASTER CLIN - H/ M/ PS
HOSPITAL 8 DE MAIO - H/ PS
HOSPITAL E MATERNIDADE SÃO MIGUEL - H/ PS
PRONTO SOCORRO ITAQUERA - H/ PS
São Paulo - Zona Norte
HOSPITAL HSANP - H/ M/ PS
HOSPITAL PRESIDENTE (IPASS) - H/ PS
Santo André - ABCDM
HOSPITAL CORAÇÃO DE JESUS - H/ PS
São Bernardo do Campo - ABCDM
CENTRO DE TRATAMENTO BEZERRA DE MENEZES - H/ PS - Psiquiátrico
São Caetano do Sul - ABCDM
HOSPITAL E MATERNIDADE CENTRAL - H/ PS
Mauá - ABCDM
HOSPITAL VITAL - H/ PS
Rede Exclusiva do Plano "IND 250"
Hospitais (15)
São Paulo - Zona Central
HOSPITAL ADVENTISTA DE SÃO PAULO - H/ PS
São Paulo - Zona Sul
CENTRO MEDICO ADVENTISTA - H/ PS
HOSPITAL DOM ALVARENGA - H/ PS
SANTA CASA DE SANTO AMARO - H/ PS
São Paulo - Zona Leste
DAY HOSPITAL DE ERMELINO MATARAZZO - H/ PS
HOSP. E MATERN. MASTER CLIN - H/ M/ PS
HOSPITAL 8 DE MAIO - H/ PS
HOSPITAL E MATERNIDADE SÃO MIGUEL - H/ PS
PRONTO SOCORRO ITAQUERA - H/ PS
São Paulo - Zona Norte
HOSPITAL HSANP - H/ M/ PS
HOSPITAL PRESIDENTE (IPASS) - H/ PS
Santo André - ABCDM
HOSPITAL CORAÇÃO DE JESUS - H/ PS
São Bernardo do Campo - ABCDM
CENTRO DE TRATAMENTO BEZERRA DE MENEZES - H/ PS - Psiquiátrico
São Caetano do Sul - ABCDM
HOSPITAL E MATERNIDADE CENTRAL - H/ PS
Mauá - ABCDM
HOSPITAL VITAL - H/ PS

Legendas
H - Internação Eletiva, PS - Pronto Socorro, M - Maternidade

IMPORTANTE! As informações de preços, carências, redes, reembolsos, etc, contidas nesta tabela, podem sofrer alterações a qualquer momento.
Esta ferramenta não tem o objetivo de substituir o material original de vendas e sim como apoio à vendas agilizando o trabalho do corretor.

Hoje: 24/11/2020 01:21:58
  •   Rua Cel. Oliveira Lima 486 1 andar
     Centro, Santo André - SP
  •   Ligue agora! 11 972638129

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