Planos de Saúde Unimed Guarulhos Saúde
Unimed Guarulhos Atualmente, referência em assistência médica na região, a Unimed Guarulhos conta com 237 médicos cooperados atendendo a mais de 120 mil clientes nos municípios de Guarulhos, Itaquaquecetuba, Arujá, Santa Isabel e Ferraz de Vasconcelos.
Informações completas sobre o Plano de Saúde e Convenio medico Unimed Guarulhos individual e familiar. Tabela de preços, prazos de carência, rede credenciada de hospitais e laboratórios.
UNIMED GUARULHOS - SEM COPARTICIPAÇÃO
Individual
Agosto 2021
| Enfermaria (E) | ||
| Faixa Etária | ESSENCIAL V | REGIONAL |
| 0 a 18 anos | R$ 231,44 | R$ 303,81 |
| 19 a 23 anos | R$ 296,29 | R$ 388,91 |
| 24 a 28 anos | R$ 314,66 | R$ 413,06 |
| 29 a 33 anos | R$ 323,75 | R$ 425,04 |
| 34 a 38 anos | R$ 353,60 | R$ 464,14 |
| 39 a 43 anos | R$ 403,07 | R$ 529,12 |
| 44 a 48 anos | R$ 565,67 | R$ 742,83 |
| 49 a 53 anos | R$ 755,62 | R$ 991,90 |
| 54 a 58 anos | R$ 847,73 | R$ 1.112,91 |
| + de 59 anos | R$ 1.381,80 | R$ 1.814,04 |
| Apartamento (A) | ||
| Faixa Etária | ESSENCIAL VI | REGIONAL |
| 0 a 18 anos | R$ 287,73 | R$ 377,57 |
| 19 a 23 anos | R$ 368,29 | R$ 483,33 |
| 24 a 28 anos | R$ 391,12 | R$ 513,30 |
| 29 a 33 anos | R$ 402,42 | R$ 528,29 |
| 34 a 38 anos | R$ 439,52 | R$ 576,89 |
| 39 a 43 anos | R$ 501,01 | R$ 657,65 |
| 44 a 48 anos | R$ 703,12 | R$ 920,64 |
| 49 a 53 anos | R$ 939,23 | R$ 1.232,74 |
| 54 a 58 anos | R$ 1.053,72 | R$ 1.383,13 |
| + de 59 anos | R$ 1.717,56 | R$ 2.244,27 |
Familiar
Agosto 2021
| Enfermaria (E) | ||
| Faixa Etária | ESSENCIAL V | REGIONAL |
| 0 a 18 anos | R$ 231,44 | R$ 303,81 |
| 19 a 23 anos | R$ 296,29 | R$ 388,91 |
| 24 a 28 anos | R$ 314,66 | R$ 413,06 |
| 29 a 33 anos | R$ 323,75 | R$ 425,04 |
| 34 a 38 anos | R$ 353,60 | R$ 464,14 |
| 39 a 43 anos | R$ 403,07 | R$ 529,12 |
| 44 a 48 anos | R$ 565,67 | R$ 742,83 |
| 49 a 53 anos | R$ 755,62 | R$ 991,90 |
| 54 a 58 anos | R$ 847,73 | R$ 1.112,91 |
| + de 59 anos | R$ 1.381,80 | R$ 1.814,04 |
| Apartamento (A) | ||
| Faixa Etária | ESSENCIAL VI | REGIONAL |
| 0 a 18 anos | R$ 287,73 | R$ 377,57 |
| 19 a 23 anos | R$ 368,29 | R$ 483,33 |
| 24 a 28 anos | R$ 391,12 | R$ 513,30 |
| 29 a 33 anos | R$ 402,42 | R$ 528,29 |
| 34 a 38 anos | R$ 439,52 | R$ 576,89 |
| 39 a 43 anos | R$ 501,01 | R$ 657,65 |
| 44 a 48 anos | R$ 703,12 | R$ 920,64 |
| 49 a 53 anos | R$ 939,23 | R$ 1.232,74 |
| 54 a 58 anos | R$ 1.053,72 | R$ 1.383,13 |
| + de 59 anos | R$ 1.717,56 | R$ 2.244,27 |
INFORMAÇÕES GERAIS
COMPOSIÇÃO
- Individual: Todos os beneficiários sem limite de idade para aceitação.
- Familiar / Grupo - titular, cônjuge e filhos até 23 anos 11 meses e 29 dias.
- O menor sob guarda por força de decisão judicial e o menor tutelado, que ficam equiparados aos filhos:
- Os filhos comprovadamente inválidos.
REGRAS GERAIS
- Titular: a assinatura do contrato de adesão deve ser exatamente igual ao documento entregue (RG ou CNH), é obrigatório informar também o número do telefone e e-mail do titular.
- Caso a assinatura esteja divergente do documento enviado, poderá assinar corretamente ao lado da assinatura anterior.
- Seguindo determinação da ANS (Agência Nacional de Saúde), não serão aceitos contratos, com beneficiários titulares sem CPF, mesmo que menores de idade e com responsável.
- Para beneficiários titulares com idade inferior a 18 anos, permanece a obrigatoriedade de responsável pai, mãe e tutor com CPF.
- Responsável Financeiro
Se parente consanguíneo, o mesmo pode assinar a proposta. Porém, se o titular for menor de idade, o mesmo deverá acompanha-lo em entrevista qualificada na Unimed Guarulhos, para então assinar o documento juntamente com o médico responsável.
Se parente por afinidade, deverá assinar a proposta em conjunto com o responsável legal (pai, mãe ou quem detiver a tutela).
Se o titular for maior, o mesmo deverá assinar a proposta em conjunto com o responsável financeiro.
DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA
- Titular maior: cópia do RG, CPF (cópia ou a impressão do cartão via site da Receita Federal), CNS-Cartão Nacional da Saúde, comprovante de endereço em nome do titular atualizado com CEP, somente conta de consumo (água ou luz), não podendo ultrapassar os 90 dias da emissão.
- Titular menor: cópia do RG ou certidão de nascimento (obrigatório para nascidos a partir de 01/2010), CPF (cópia ou a impressão do cartão via site da Receita Federal) e CNS-Cartão Nacional da Saúde.
- Cônjuge/companheira: cópia do RG, CPF (cópia ou a impressão do cartão via site da Receita Federal), CNS-Cartão Nacional da Saúde, certidão de casamento ou declaração de convívio marital simples com firma reconhecida de ambos com duas testemunhas.
- Filhos ou enteados solteiros: : cópia do RG, CPF (cópia ou a impressão do cartão via site da Receita Federal), CNS-Cartão Nacional da Saúde, certidão de nascimento (obrigatório para nascidos a partir de 01/2010).
Para beneficiários de 0 a 60 dias de idade enviar cópia da Alta Hospitalar do bebê na maternidade e carteira de maternidade (documento que consta peso, altura, Apgar e carimbo do CRM do Pediatra).
- Filho comprovadamente incapaz: cópia do RG, CPF (cópia ou a impressão do cartão via site da Receita Federal), CNS-Cartão Nacional da Saúde, certidão de nascimento (obrigatório para nascidos a partir de 01/2010), termo de curatela, tutela judicial, laudo médico do INSS que comprove a incapacidade civil do dependente atualizado.
- Responsável legal: cópia do RG, CPF e comprovante de endereço em nome do responsável atualizado com CEP, somente conta de consumo (água ou luz), não podendo ultrapassar os 90 dias da emissão.
- Estrangeiros: É obrigatória a apresentação do RNE, CPF e comprovante de endereço atualizado com CEP em nome próprio ou dos pais com comprovação de vínculo familiar.
CARÊNCIAS
| GRUPO | Procedimentos | Carência Contratual | 06 a 12 meses | Acima de 12 meses |
| A | Urgência e Emergência | 24 horas | 24 horas | 24 horas |
| B | Consultas eletivas | 30 dias | 24 horas | 24 horas |
| C | Exames básicos | 60 dias | 24 horas | 24 horas |
| D | Fisioterapia por sessão | 90 dias | 30 dias | 24 horas |
| E | Exames especiais | 120 dias | 60 dias | 30 dias |
| F | Procedimentos ambulatoriais básicos | 120 dias | 30 dias | 24 horas |
| G | Procedimentos ambulatoriais especiais | 180 dias | 60 dias | 30 dias |
| H | Terapias por sessão | 180 dias | 60 dias | 30 dias |
| I | Internações clínicas e cirúrgicas | 180 dias | 150 dias | 120 dias |
| J | Internações psiquiátricas, inclusive em decorrência de dependência química. | 180 dias | 180 dias | 180 dias |
| K | Parto a termo | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
| L | Preexistência | 720 dias | 720 dias | 720 dias |
Toda Redução de Carência será submetida à análise e somente será concedida após aprovação da Unimed Guarulhos.
Aditivo de Redução de Carência - redução de carência válida para titulares e dependentes – é obrigatório o envio de 02 vias.
A partir de 01/08/2020 - Idade limite para redução de carência é de 69 anos 11 meses e 29 dias
Mínimo de 06 meses de permanência no plano anterior;
Para ter redução de carência – não pode ultrapassar 60 dias do ultimo vencimento pago ou da exclusão da empresa.
Permite junção de planos anteriores desde que comprove com documentação e o intervalo entre os planos não seja superior a 30 dias.
Reduz carência de todas operadoras com registro na ANS exceto para planos hospitalares, de auto gestão, Nipomed e outros cartões de descontos.
Documentos para ex - beneficiários de planos empresariais: apresentar declaração de permanência da operadora contendo tipo da acomodação, data da inclusão e exclusão no plano, nomes dos dependentes com suas respectivas datas de inclusão e exclusão no plano, em papel timbrado e cópia da carteirinha.
Documentos para ex – beneficiários de planos individuais: apresentar declaração de permanência da operadora contendo tipo da acomodação, data da inclusão e exclusão no plano, nomes dos dependentes com suas respectivas datas de inclusão e exclusão no plano, em papel timbrado e cópia da carteirinha, ou cópia dos 03 últimos boletos com seus respectivos comprovantes de quitação e cópia da carteirinha com início de vigência e acomodação (enfermaria/apartamento).
Ex-beneficiários da Unimed Guarulhos até 30 dias da exclusão: a venda não pode ser feita através do corretor, o cliente deve entrar em contato com a central de atendimento da Unimed Guarulhos.
Ex-beneficiários da Unimed Guarulhos de 31 a 60 dias da exclusão: a venda pode ser feita através do corretor com redução de carência de acordo com o aditivo, a redução não será realizada se a exclusão for decorrente de inadimplência.
VIGÊNCIA E VENCIMENTOS
- A vigência para utilização é 24 horas da data de assinatura no contrato.
- O vencimento das próximas mensalidades será de 30 dias contados da data de assinatura do contrato.
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
Plano Regional a área de abrangência de comercialização e utilização é somente nos municípios de: Arujá, Ferraz de Vasconcelos, Guarulhos, Itaquaquecetuba e Santa Isabel.
ATENÇÃO
Todas as vendas para Pessoa Física serão obrigatórias a realização de Entrevista Qualificada para todas as faixas etárias com agendamento prévio antes da assinatura do contrato.
- O agendamento deve ser feito no telefone (11) 2463 8000 - opção 04.
- Documentos necessários para beneficiários de 0 a 2 anos 11 meses e 29 dias: certidão de nascimento, alta hospitalar, resultado do exame do pezinho e carteira de vacinação, RG ou CNH do responsável.
- Beneficiários maiores de 3 anos: certidão de nascimento e o RG ou CNH (original) do responsável.
- Beneficiários acima de 10 anos: certidão de nascimento ou RG e o RG ou CNH (original) do responsável.
- A data da proposta não poderá ser anterior a realização da entrevista
Rede Credenciada
| ESSENCIAL V | ||
| Hospitais (2) | ||
|
Guarulhos - Outras Regiões
HOSP. UNIMED GUARULHOS - UNIDADE I - H/ PS |
HOSP. UNIMED GUARULHOS - UNIDADE II - H/ M/ PS
|
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| REGIONAL (+ ESSENCIAL V) | ||
| Hospitais (4) | ||
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Guarulhos - Outras Regiões
HOSP. BOM CLIMA - H/ M/ PS HOSPITAL STELLA MARIS - H/ PSA |
Arujá - Outras Regiões
HOSPITAL E MATERNIDADE IPIRANGA - H/ M/ PS Santa Isabel - Interior SANTA CASA DE SANTA ISABEL - H/ PS |
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| Laboratórios (4) | ||
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Guarulhos - Outras Regiões
CEPAC CENTRO DE DIAGNOSTICOS |
LABORATORIO DELIBERATO
LAVOISIER MEDICINA DIAGNÓSTICA |
NASA LABORATORIO BIO CLINICO
|
| Legendas |
| H - Internação Eletiva, M - Maternidade, PS - Pronto Socorro, PSA - Pronto Socorro Adulto |
IMPORTANTE! As informações de preços, carências, redes, reembolsos, etc, contidas nesta tabela, podem sofrer alterações a qualquer momento.
Esta ferramenta não tem o objetivo de substituir o material original de vendas e sim como apoio à vendas agilizando o trabalho do corretor.
Hoje: 06/07/2022 19:09:57
Esta ferramenta não tem o objetivo de substituir o material original de vendas e sim como apoio à vendas agilizando o trabalho do corretor.
Hoje: 06/07/2022 19:09:57
